Тяжесть в груди при сильных эмоциях

[pojarjr]

Здравствуйте, уважаемые кардиологи!
Меня зовут Денис, мне 36 лет, рост 186 см, вес 95 кг, не курю с мая 2011 г., вообще не пью с того же времени, наркотики не употреблял.
До 34 лет жил в Норильске, сейчас в Брянской области.
В свете постоянно плохого самочувствия, которое я раскрыл в теме Неврология, хочу задать вопрос Вам.
Сегодня, в очередной раз, во время сильных отрицательных эмоций (сильное волнения от неприятного разговора) испытал следующие симптомы: чувство тяжести на ладонь выше мечевидного отростка, одновременно тяжесть в посередине спины и боль в глубине бицепса левой руки. Давление в этот момент не измерял, пульс стал сильнее и чуть ускорился, меня обдало жаром, появился страх. Нитроглицерин не принимал (боюсь этого препарата), прошло само через минут 5-7, хотя неприятный разговор продолжался. Приблизительно такие же симптомы испытываю при любых эмоциях, переживаниях.

Начало заболевания май 2011 года. Резко поднялось давление до 180/100, учащённое дыхание, дрожь тела, дикий страх смерти. Из-за повторяющихся приступов был госпитализирован в гор. больницу Норильска. Выписка ниже:
1. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
3. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭКГ с больницы Норильска, к сожалению нет.

Сейчас, из-за периодически поднимающегося давления, принимаю Берлиприл 5 мг 2 р/д и Конкор 2,5 мг утром. Но из-за повышенной тревожности, скачки давления, всё-равно, присутствуют.

Уже живя в Брянской области, проходил лечение в отделении неврозов - тревога и страх не устранены. В отделении неврозов на протяжении месяца контролировали давление 3 раза в день - среднее 120/70-80 с кратковременными подъемами до 150/90 и быстрым возвращением к норме (в основном, при резкой перемене погоды и эмоциях).

По собственной инициативе, из-за болей в груди, в феврале 2013 г. проходил ВЭМ:
1. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭКГ в тот же день перед ВЭМ:
1. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Флюрография в октябре 2013 - норма
УЗИ печени, почек, поджелудочной, щитовидки в ноябре 2013 - в норме
ФГС в декабре 2013 - поверхностный гастрит
УЗИ сердца делал, заключения на руках нет, спращивали про подъем давления, было написано: "ФВ 59%, клапанный аппарат без особенностей" и всё.

Биохимия крови в октябре 2013 - утеряна, помню, что сахар был 5,1 (единицы не помню) и повышенный холестерин 6,4 (единицы не помню). Развёрнутый на холестерин и гормоны щитовитки три врача упорно делать отказались без объяснения причин (подозреваю, что из-за моей повышенной тревожности). повышенный холестерин был и в больнице Норильска, но об этом тоже ни слова не сказали. Гормоны щитовитки проверял в сентябре 2012 года - были в норме со слов терапевта (цифр не помню).

ОАК от 31.12.13
Эритроциты 4,57х10^12 (4-5х10^12)
Гемоглобин 144 г/л (130-160 г/л)
Цветной показатель 0,94 (0,8-1,0)
Тромбоциты 239х10^9 (180-320х^9)
Гематокрит 41% (40-48%)
Лейкоциты 8,3 (6-8 тысяч)
Палоч. 1% (1-6%)
Сегмент 70% (47-72%)
Лимфоциты 28% (19-37%)
Моноциты 1% (3-11%)
РОЭ 4 мм

Так же диагностирован остеохондроз шейного и грудного отделов.

05.01.14 г. резко поднялось давление до 140/100, сняли ЭКГ - норма. Давление без препаратов само снизилось до 120/80.
ЭКГ:
1. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
3. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
4. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Что беспокоит на сегодня:
1. Постоянная сильная слабость
2. Иногда кидает из стороны в сторону как при ходьбе, так и сидя (ощущение?)
3. Резкая потливость и жар или озноб, температура днём 37-37,3, вечером, ночью и днём 36,4-36,6. Озноб при выходе на улицу.
4. Постоянно неприятные ощущения в груди, в области сердца, в левой руке, болезненность брюшной стенки.
5. Ощущение сердцебиения лежа, от этого тревога.
6. Страх за жизнь почти постоянный, из-за этого редко выхожу на улицу.
7. Часто держу руку на пульсе сонной артерии
8. Бывают дни, когда давление измеряю по 15-20 раз за день (обычно 140-110/90-60, редко выше)
9. При подъёме давления выше 140 - резкое чувство страха, соответственно, повышается дальше, максимум было 190/100.
10. Бывают перебои в работе сердца в виде замирания сердца на один удар или резкий, болезненный удар в грудную клетку.
11. Дыхание: часто затруднение дыхания, после вдоха-выдоха непроизвольная задержка дыхания на 15-20 секунд. Страх остановки дыхания или задохнуться.
12. Плаксивость, обидчивость, раздражительность.
13. Тахикардия при минимальной физической нагрузке, головокружение.

Психологические тесты:
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 33.
Выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
-----------------------------------
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
-----------------------------------
Опросник для выявления панических атак
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
-----------------------------------
Шкала эмоциональной возбудимости
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 7
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам стоит проконсультироваться у специалиста.
-----------------------------------
Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
Ложь: 1
Аггравация: 6
Экстраверсия: 4
Спонтанность: 6
Агрессивность: 5
Ригидность: 5
Интроверсия: 6
Сензитивность: 1
Тревожность: 7
Лабильность: 4
------------------------------------
Торонтская алекситимическая шкала
Алекситимия: 75
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!

Всё, на основании всего изложенного местные врачи со мной разговаривать больше не хотят, окончательный вердикт - ВСД, НЦД, невроз и т.п. Ни Холтер, ни повторять анализы крови (холестерин то высокий!) не хотят "за неимением показаний", отправляют к психиатрам и психотерапевтам. Обидно, что из-за постоянно плохого самочувствия не могу работать, поэтому обратиться платно в Областной кардиодиспансер не могу, но объективно, мне становится хуже.

Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзны отклонения в работе сердца по предоставленным мной данным?
Можно ли мне аккуратно начать заниматься восстановлением физической активности или всё-таки стоит настаивать на кардиологическом обследовании? Поверьте, за три года устал жить отшельником.

Спасибо Вам огромное и дай Бог здоровья Вам и Вашим близким.

Извините за фото, сканера не имею