#1
|
|||
|
|||
ЖДА?
Здравствуйте! Жен., 35 лет, вес 45(стабильный), рост 163, последние месячные были 20 дней назад.
Плохое самочувствие по жизни, но последнее время как-то все усугубилось. Пишу жалобы на все, после прочтения "Как создавать тему в этом разделе". После перенесенного гайморита начались проблемы с суставами, в основном боли, по утрам трудно встать, появилась скованность, обследования ничего не выявили, но боли ежедневные, после простуды летом обострились опять и по сей день, но суставы не опухали, температура кожи над ними-прохладная, даже СОЭ в норме был всегда. Последние года 3 сильно выпадают волосы, но последний месяц- просто катастрофа, остался мышиный хвостик(:. В течение года неоднократно сдавала ОАК, гемоглобин был нижняя граница нормы, в феврале этого года сдавала железо общее +ОЖСС +НЖСС+ КНТ, результаты Железо общее (мМ/л) 16,1 норма 8,8 - 30 ОЖСС (мкМ/л) 60,2 норма 38 - 64 НЖСС (мкМ/л) 44,1 норма 27 - 45 КНТ, (%) 26,7 норма 20 - 42, ферритин не сдавала тогда. Последний ОАК -был давно, в мае, тогда гемоглобин был 119, содержание гемоглобина в 1эритроците, концентрация гемоглобина в эритроцитах-в норме, гематокрит 34,5(норма 37-47). Сейчас результаты: Железо общее (мМ/л) 8,6 норма 8,8 - 27 ОЖСС (мкМ/л) 58 норма 38 - 64 НЖСС (мкМ/л) 49,4 норма 27 - 45 КНТ, (%) 14,8 норма 20 - 42 Ферритин 7,42 мкг/л норма для жен. 10-150, кроме того еще Кальций (мМ/л) 1,93 2,15 - 2,5 Кальций иониз-ый (мМ/л) 0,83 1,05 - 1,3 ОАК не смогла сдать, пришлось срочно уехать, а тут нет возможности, так что гемоглобин неизвестен. Гормоны щитовидной железы, ТТГ, кортизол суточный- в норме. В марте перенесла тонзиллэктомию. ЖКТ- в норме. Миома матки (узел снаружи), менструации умеренные или обильные 1 день, потом умеренные, всего дня по три. В настоящее время жалобы: Примерно 4 месяца угревая сыпь на лице и теле (появилась во время кишечной инфекции типа сальмонеллеза), не зависящая от цикла, сильная сухость, пергаментность кожи (но сильная жирность на лице и голове), выпадение волос, сухость пяток и рук, несколько месяцев -постоянный шум в голове (как гул трубопровода((), боли в пояснице, тазобедренных суставах, увеличение паховых ЛУ (инфекции пролечены),, нарушения памяти, внимания, рассеянность,не могу сосредоточиться вообще, депрессия, плохо переношу холод, мерзну, кашель, сильная утомляемость, сонливость постоянная, мышечная слабость, приступы тахикардии, одышка и учащенное сердцебиение при нагрузке, приступы, по всем симптомам похожие на гипогликемию, но с нормальной глюкозой крови, диабета нет, АД-стабильно 100/70, в течение года периодический субфибрилитет, иногда выше, сейчас похоже только во второй во второй половине цикла, хронический фарингит и типа этмоидит, постоянно стекает по задней стенке и скапливается густой секрет, лечение не помогает. Питание нормальное, аппетит-тоже, вес не снижался. Вопросы: 1. Чем лечить лучше? 2. Как определить с чем связано (причина)? 3. Какие симптомы(не диагнозы) скорее всего не связаны с ЖДА? больше всего меня волнуют суставы, очень боюсь РА, а так же просто извел непрекращающийся гул в голове. 4. Анемия может влиять на кальций крови, на уровень инсулина и с-пептида (они тоже понижены)? 5. Можно ли начать лечение без ОАК? Просто ферритин такой низкий, что я думаю не забыли ли нолик дописать))? Остальные показатели соответствуют этому значению? |