Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Анестезиология и медицина критических состояний > Интенсивная терапия в педиатрии

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.08.2010, 19:49
ElenaCard ElenaCard вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 6
ElenaCard *
2 мес. высокая ЛГ, правожелудочковая недостаточность. Не снимается с вентиляции

Ребенок, родился в июне 2010, доношенный. При рождении - тяжелая пневмония, высокая легочная гипертензия. Лечили ВЧ ИВЛ, оксид азота +антибиотики и др. Снялся с ИВЛ на 13 сутки. Далее 2 нед. на сипап, при попытках снять - дыхат недостаточность. Диагностировали открытый проток (сброс лево-правый). Прооперирован. После операции клинически улучшение. Но при ЭХО (на 3 сут) - высокая легочная гипертензия (80 мм). На рентгене - диффузное снижение прозрачности легких (сохраняется с рождения). Далее - вновь инфекция (пневмония, сепсис). Вновь на ИВЛ. При ЭХО-контроле выросла ЛГ (СДЛА 100 мм), появился право-левый сброс через ООО. На фоне лечения антибиотиками признаков инфекции нет. Также прошел 2 курса кортикостероидов (дексазон; преднизолон). 2 недели принимает силденафил. ЭХО-КГ прежняя - высокая ЛГ, правожелудочковая недостаточность. Не снимается с вентиляции. Дальнейшая тактика?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.