#31
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#32
|
||||
|
||||
Как раз все наоборот. Если врач-психиатр откровенно выскажет родителю-ипохондрику все что думает о нем и о здоровье его ребенка, то конечно, уже никаких проблем у врача с этими пациентами не будет, просто он их больше не увидит - "лучше я им скажу правду, чем связываться". Можно упиваться своей принципиальностью, только не надо много вспоминать о ребенке, которого родитель увел в поисках "правильного" врача. А можно быть не таким принципиальным и контролировать ту "бурду" которой кормят ребенка, для наименьшего вреда, чтобы это был не галоперидол, а хотя бы ноотропы с витаминами.
|
#33
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#34
|
|||
|
|||
Цитата:
У меня вопрос в этой связи: а как Вы собираетесь контролировать возможную анафилаксию? Ведь одно дело получить всегда возможную аллергическую реакцию от лекарства без которого нельзя обойтись, а другое от Цитата:
А выбор врача – это святое право пациента, если после Ваших объяснений о тактике лечения больной от Вас ушел, значит либо Вы плохо объяснили, либо это выбор больного. Идти на поводу у пациента с позиции «лишь бы не ушел» это не самый лучший вариант. |
#35
|
||||
|
||||
Прошу смотреть мой профиль.
Уважаемая Ирина Геннадьевна, Вы работали на участке как врач-психиатр? |
#36
|
||||
|
||||
Речь идет о пациентах, которые практически ничего не решают, это дети за которых все решения принимают их родители. Хорошо, когда родитель адекватный. А бывают, мягко говоря неадекватные родители, которым я ничего супротив их мнения обьяснить не могу. Вот и Ирина Геннадьевна ощущает, что я не не имею представления о том, как вести беседу с пациентами и их родственниками. Да, в некоторых случаях я не могу добиться адекватных результатов, может быть и не умею, во всяком случае стараюсь не переоценивать своих возможностей и возможностей психиатрии.
|
#37
|
|||
|
|||
все верно, решение принимают родители, если родители не адекватны - это повод обратиться в социальные службы, если адекватны - потрать ровно столько времени и сил, сколько понадобится для объяснения и убеждения. В любом случае это не объясняет и не оправдывает назначение препаратов с не доказанной эффективностью.
Для примера: некоторые кардиологи очень любят лечить пролапс митрального клапана. Нужно ли мне уподобляться этим кардиологам, ссылаясь на то, что иначе больного ребенка уведут к другому врачу? моя задача доступным образом образом объяснить родителям, почему в данном случае состояние ребенка не требует лечения, или почему нет смысла назначать тот или иной препарат. |
|
#38
|
||||
|
||||
Цитата:
И что? Объясните мне, я действительно не понимаю, как можно допустить диалог с пациентом/родственниками из одной фразы "вы бурду принимаете, не хотите по-моему делать - досвидания". Вся внимание - волнуюсь в нетерпении. PS. Кстати, отвечать вопросом на вопрос я тоже умею, как Вы заметили. Но еще я умею добиваться ответа на вопрос.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#39
|
||||
|
||||
Надеюсь, такую фразу Вы не мне приписываете? Зачем же заочно упрощать мои действия до такого примитива? Стараюсь как могу, кто может сделать лучше, пусть сначала попробует, а потом осуждает.
|
#40
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
|
#41
|
||||
|
||||
__________________
С уважением, Полина Львовна Центр ранней помощи Даунсайд Ап сайт http://www.downsideup.org Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme |
#42
|
||||
|
||||
Евгений, мы все здесь ведем пациентов и прекрасно понимаем, что такое беседа с больным или его родственниками. Вы помните, с чего началась эта дискуссия - с того, что Вы в совершенно конкретной теме написали про конкретный фенибут. В этой теме разве была неадекватная мама? Разве она требовала "правильного доктора" и побольше таблеток?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#43
|
|||
|
|||
Уважаемый Joe-Evgeniy
Работая в кардиохирургическом стационаре, я однажды обращался в социальные службы и добился положительного для ребенка результата. Так что кто хочет, тот делает, кто не хочет, тот идет в обход. Я уже давно в своей практике ни кого не в чем не убеждаю, я даю информацию. Задача больного использовать эту информацию с максимальной пользой для себя, моя задача предоставить эту информацию в максимально доступной форме. Все же хотелось бы услышать ответ на вопрос: что Вы будете делать, если больной получит анафилаксию от не нужного ему препарата? |
#44
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#45
|
||||
|
||||
|