#1
|
|||
|
|||
После операции РМЖ. Лечение не назначено.
Уважаемые специалисты! Прошу Вашего совета. Моей маме 73 года, 31 июля сего года она была прооперирована по поводу рака левой молочной железы (радикальная мастэктомия по Маддену) IIВ стадия Т3N0M0, высокодифференцированный протоковый рак. По иммуногистохимическому анализу опухоль гормоноактивная, реакция к рецепторам эстерогена и прогестерона 6 баллов, профелиративная активность низкая - 30%. Маме не назначили никакого лечения - гормональная терапия ей противопоказана из-за высокого риска тромбоэмболии, химио- и лучевую терапию посчитали нецелесообразным назначать. Рекомендовано только наблюдение - через 3 месяца УЗИ послеоперационного рубца и молочной железы, а также УЗИ брюшной полости, а также 1 раз в год маммографию, сцинтиграфию легких и костей. Лечащий врач сказала мне, что выполнена обширная операция и в связи с возрастом надо надеяться на то, что рецидива не случится. Оперировали маму и наблюдать будут в МНИОИ им. Герцена.
Хотелось бы услышать Ваше мнение, верно ли, что маме не назначено никакое лечение? |
#2
|
|||
|
|||
Определялись ли рецепторы эпидермального фактора роста (HER2/neu)? Насколько серьезная у мамы сопутствующая патология?
|
#3
|
|||
|
|||
Да, определялись, но у меня, к сожалению, данные дома. Помню только, что реакция к этим рецепторам отрицательная, профелиративная активность 30%, т.е. низкая, как написано в анализе.
|
#4
|
|||
|
|||
По поводу сопутствующей патологии у мамы.
Гипертония, ИБС, тромбофлебит вен ног.
|
#5
|
|||
|
|||
Я все время думаю : а может, врачи от нас просто "отмахиваются", раз не назначили никакого лечения? Из-за пожилого возраста и из-за сопутствующих заболеваний не хотят возиться сколько проживет,столько проживет? Или лечись-не лечись - все равно безнадежно и нужно с этим смириться?!
|
#6
|
|||
|
|||
Очень надеюсь на Ваш ответ и совет!!!
Вот, привожу точное описание иммуногистохимического анализа: реакция с рецепторами эстерогенов положительная - 6 баллов, реакция с рецепторами прогестеронов положительная - 6 баллов, реакция с PCNA положительная в 30% клеток опухоли, т.е. профелиративная активность низкая, реакция с Her2/new отрицательная (0).
А точный диагноз звучит так: комбинированный рак молочной железы: инвазивный протоковый рак II степени злокачественности с преобладанием внутрипротоковых структур солидно-криброзного строения в сочетании со слизистым раком, единичными раковыми эмболами в сосудистых щелях, гиалинозом стромыс небольшими участками обезывествления. Вблизи опухоли - очаги аденоза и структуры внутрипротокового рака солидного строения на протяжении 0,5 см. В л\у синус-гистиоцитоз, элементов опухоли не обнаружено. Пожалуйста, ответьте, какова наша дальнейшая тактика, и можно ли нам обойтись без лечения? Очень прошу, ответьте мне, пожалуйста!!! |