Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.06.2025, 16:36
AzirisNuna AzirisNuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2016
Город: Самара
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 43
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AzirisNuna *
Преддиабет, Суббета, Сиофор

Добрый день!

Вопрос по преддиабету, терапии и ваших рекомендациях.

Сколько себя помню - постоянно тенденция к верхней границе нормы глюкозы крови (5,5-5,7), со школы периодически между приемами пищи возникновение сильного тремора и полуобморочного состояния, которые проходят сразу же, как только что-то съешь. Буквально недавно замерила глюкозу в таком состоянии - 4,7 (капиллярная кровь, глюкометр).

Сейчас мне 44, рост 168, вес 81.
Глюкоза - 6,64
Гликогемоглобин - 6
Инсулин - 11

За минувший год была терапия СИОЗС (Элицея, 10-20 мг) и ощутимый набор веса с 72 до 81, который практически не поддается сбросу даже на отмене препарата, ограничении в питании, плюс глюкоза теперь не у верхней границы, а уровня преддиабета.

Из очных рекомендаций:
Суббета - 2 таб. Х 2 р/д - 3 месяца

Метформин не рекомендован на фоне лечения латентной ЖДА + из-за того, что снизит все витамины группы В (цитирую терапевта).

К вам обращаюсь за советом и рекомендациями с учётом моих анализов крови.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.06.2025, 16:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,660
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,413 раз(а) за 33,471 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку субета - имитация лечения, в чем вопрос ?
Откуда у терапевта столь страные представления о метформине?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.06.2025, 16:41
AzirisNuna AzirisNuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2016
Город: Самара
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 43
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AzirisNuna *
Я не прошу комментировать чужие назначения, я прошу дать мнение врачей форума по моим анализам.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.06.2025, 16:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,660
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,413 раз(а) за 33,471 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
“Чужие” назначения , увы, совсем чужие - то есть они чужды медицине.
Что касается « по анализам»- бессмысленна оценка инсулина. Есть избыток массы тела и цифры глюкозы и гликированного соответствуют критериям предиабета
Длинная история постпрандиального синдрома заслуживает обсуждения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.06.2025, 16:51
AzirisNuna AzirisNuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2016
Город: Самара
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 43
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AzirisNuna *
Т.е. то, что в моем случае назвали гиперинсулинизмом...

Каков алгоритм дальнейших действий, Галина Афанасьевна?
Уже нужно начинать какую-то терапию препаратами?
И как не стать диабетиком?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.06.2025, 16:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,660
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,413 раз(а) за 33,471 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас был , по описаниям, постпрандиальный синдром. Одно из его об’яснений- раскоординированность выброса инсулина и принятой пищи ( запоздало - чрезмерный)
Какую роль в этом играют гены и какую - пищевые привычки ? Теоретически можно заниматься раскопками, но проще обсудить оптимальную еду ( благо, нарастающая масса тела еще один топик) Раньше доплняли приемом акарбозы, но ее регистрация закончилась
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.06.2025, 18:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,088
Поблагодарили 36,000 раз(а) за 34,246 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AzirisNuna Посмотреть сообщение
За минувший год была терапия СИОЗС (Элицея, 10-20 мг) и ощутимый набор веса с 72 до 81, который практически не поддается сбросу даже на отмене препарата
здесь про метформин как средство предупреждения набора веса на анти-пси-препаратах

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=497633
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.06.2025, 18:20
AzirisNuna AzirisNuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2016
Город: Самара
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 43
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AzirisNuna *
Как интересно, почитаю!

Я и про вит.Д у Вас сегодня в одной из тем почерпнула, Вадим Валерьевич!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.