Удлинение QT и спорт

Pchelka2907 · #1 21.03.2023, 15:17

Добрый день!Прошу помощи разобраться .
В 7 ЛЕТ первый раз заметили на экг удлинение QT, спорт запретили , сделали холтер на холтере не нашли нечего , сделали узи сердца ( в норме ) спорт разрешили , занимался 2021-2022 год, каникулы з месяца экг от 16.09.2022 в норме, спорт разрешили. Даже дали справку в местном диспансере. ( г.Химки)Кардиолог дала справку по месту жительства, что противопоказаний к спорту нет. Рекомендации ХМ 1 раз в год , 3 раза в год ЭКГ.
ЭКГ в норме от 30.12.22
Экг от 30.12.2022 ЧСС 69, QT 400.
Сейчас 8 лет( мальчик) , занимается спортом ( баскетбол) . Нагрузки переносит хорошо. Обмороки исключены .Жалоб нет. Сделали холтер 10.02.2023 сказали удлинено QT, могут ли диагностировать удлинение по холтеру?
Холтер от 10.02.2023 ЧСС днем средняя 84,мин 59, максимальная 143.
ЧСС ночью средняя 62, мин.53, макс. 94
ЧСС в пределах суток в пределах нормы .
Циркадный индекс 135%.
Синусовый ритм общей длительностью 1:00:02:26 с,с ЧСС от 55 до 143 ( средняя 76)
За время наблюдения средняя ЧСС 84 ( норма 91 ) ,ночью 62 ( норма 73 )
Минимальная ЧСС 53 во сне , Максимальная ЧСС при ФН 143 уд/мин.
В течения мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой 76 уд /мин, от 55 до 143 ,( норма 82 .) В дневное время синусовый ритм С ЧСС в пределах нормы ,в ночное время умеренная брадикардия . Синусовая аритмия от умеренной до выраженной , паузы ритма за счет ,синусовой аритмии до 1548 .
Зарегистрирована 1 одиночная предсердная экстрасистола.
Продолжительность интервала
QT 528 QTC 496 при минимальной ЧСС 53 уд/мин
Qt 280, qtc 432 при максимальной ЧСС 143 уд /мин.
АВТОМАТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ!!!!
максимальная продолжительность QT 526 .
Средний интервал QT 494.
Пишут что значительно удлинено qt.
Спорт запретили . ( интенсивную физ нагрузку)
Экг 06.03.2023
PQ 0.13 QT -0.37 при чсс 83 -95 в 1 мин.
ЭКГ стоя от 19.03.2023
PQ 0,10
QT 0.41 - 0.48
при чсс 82
синдром укроченного PQ, с удлинением интервала QT.
УЗИ СЕРДЦА ОТ 19.03.2023 ( ПРИЛАГАЮ )
ПО УЗИ НОРМА.
ВОПРОС СПОРТА , ребенок страдает то можно то нельзя , у меня и у дочки QT в норме.
Предварительный диагноз : Удлинение QT , первичный вторичный? не постоянный . или дисфункция синусового узла .
Без тренировок 1 месяц.
Как нам быть что делать?

**Korzun** · #2 22.03.2023, 21:05

˙ǝинǝжɐʚʎǝн ˙ǝ˙ɯ ‘wоʞоƍ ɹʞє

PQ 0,10 для данного возраста = норма.

Про спорт:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=460719

Pchelka2907 · #3 24.03.2023, 11:11

Тест от 22.03.2023

Pchelka2907 · #4 24.03.2023, 10:55

Добрый день Александр Иванович , а что вы можете сказать про QT?
Заранее спасибо . Так же дополнила файл тредмил тест . Взгляните пожалуйста.

**Korzun** · #5 24.03.2023, 18:04

Цитата:

Сообщение от Pchelka2907

что вы можете сказать про QT?
Заранее спасибо .

Наверное многое, если увижу ЭКГ не боком.

Pchelka2907 · #6 27.03.2023, 10:30

Экг от 6.03.23 посмотрите пожалуйста .

Pchelka2907 · #7 27.03.2023, 10:32

К сожалению , оно автоматически подгружается боком , но его можно перевернуть при открытие пдф формата.

**Korzun** · #8 28.03.2023, 17:29

Отсканируйте тогда как рисунок, если не знаете про альбомную ориентацию pdf. И выложите фото без издевательств.

Pchelka2907 · #9 30.03.2023, 14:51

Судя по всему так и есть... я посчитала по экг от 6.03.23 у меня получилось как у вас 471 qtc, по экг стоя от 19.03.23 qtc 470 хотя на самой пленке написано 480.
Экг от 30.12.22 загрузила посмотрите, я считала получилось 450 мс qtc.
А что нам делать далее ? Нужно ли какое то лечение? или достаточно наблюдения раз в год?

**Korzun** · #10 30.03.2023, 15:08

Цитата:

Сообщение от Pchelka2907

А что нам делать далее ? Нужно ли какое то лечение? или достаточно наблюдения раз в год?

Перечитайте мои ответы. Я все уже написал.

Pchelka2907 · #11 01.04.2023, 17:08

Добрый день Александр Иванович. Нам насчитали 4 балла по Шварцу.
И сказали что нужно принимать таблетки по жизненно .... я против приёма таблеток.. мы лучше уйдём из спорта..
Нам рассчитали баллы исходя из холлтера и вэм. Ранее прикрепляла
Что будет если не пить таблетки ?
Мне бы не хотелось их давать ребёнку.
По узи сердца все хорошо. Отклонений нет.

**Korzun** · #12 02.04.2023, 10:06

Цель лечения - продление жизни.
Если на одной чаше весов жизнь Вашего ребенка, а на другой чаше весов "я против приёма таблеток", то с Вами бесполезно разговаривать.

Pchelka2907 · #13 03.04.2023, 08:58

Здравствуйте. Я сомневаюсь в том правильно ли по считали по Шварцу... исходя из его таблицы . Нам посчитали по холтеру и вэм.
В его таблице не слова об этом .
Думаю подсчёт не верный. Так как экг даёт пограничные значения.