Аллергия или нет?

[Amerva]

Здравствуйте Любовь Сергеевна.
Разрешите обратиться к вам за помощью,т.к очные врачи не могут понять.Возможно вы сможете .
Женщина 39 лет,168,50 кг.
Никаких лекарств ,Бадов не принимаю.
Всю жизнь очень сухая кожа ,очень светлая .
С угрями никогда не сталкивалась,даже в подростковом возрасте.
Не переношу молоко , жидкий стул от молочных продуктов.
Аллергия на пенициллиновый ряд,доксиклин-крапивница.
Есть гиперкератоз кожи- ноги рядом коленями+плечи.

Примерно около 5 лет назад столкнулась с "проблемой" ,которая существует до сих пор.
Периодически( 1 раз в несколько дней) на разных участках тела появляется единичный элемент, один в один выглядит как гиперкератоз.Маленький острый "прыщик" немного возвышающийся над кожей ,обычного цвета,из центра этого "прыщика" растет волос в большинстве случаев.Внутри этого "прыщика"если его нечаянно сковырнуть небольшое колличество воды выделяется или сукровица.
Проблема в том,что если его нечаянно сковырнуть начинается очень сильный зуд ,очень тяжело не почесать ,появляется небольшое покраснение кожи вокруг и минут через 30 примерно всё проходит .На этом месте просто остаётся обычная ранка как от прыща и исчезает за несколько дней.
Если прыщик не сковырнуть,он не беспокоит,не чешется ,цвет обычный ,проходит.
Мажу Синафланом если "сковырну".

Я не сижу специально и не ищу их у себя и как правило обращаю на них внимание ,по факту когда уже содрала нечаянно ,потому что начинает чесаться.


Обращалась к дерматологам,они пожимают плечами ,не знают что это такое и отправляют "на всякий случай к аллергологу".
Обращаясь к аллергологам,они тоже не очень могут понять что это и обращают обратно к дерматологам. И вот так по кругу...

Аллергологи неоднократно назначали анализы,все отрицательные.
1.В КАК эозинофилы всегда в норме.
2.Иммуноглобулин Е (IgE) тоже всегда в норме,он всегда от 8 до 15 при норме меньше 100.
3.Определение С3 компонента комплемента в сыворотке крови (C3, C3NCF, C3a).-норма.
4.Определение с1-ингибитор-норма.
5.Определение С4 компонента комплемента в сыворотке крови (C4, C4ф)-норма.
6.Исследование антител панели аллергенов , на всё что только можно по крови(пищевые продукты,пыль и т.д.)-всё отрицательно .В общей сложности 10 разных панелей.
7.Печеночные показатели -норма.
8.На все варианты глистов по крови тоже норма.(знаю что мало информативны,но до кучи раз назначили ).
9.Сама периодически сдавала анализ кала методом Parasep-отрицательно.
10.Всю квартиру перевернула,на поиски живности (мало ли кто кусает)-чисто,кроме котов никого не нашла)))Да и другие члены семьи чистые,у них нет такого.

Аллерголог говорит что это не похоже на аллергию , но так как я видимо уже замучала , сказала что возможно вариант псевдоаллергии и то я до него не дотягиваю и обратно к дерматологу отправляет.

Я устала ходить по кругу ,но и закрыть глаза на это не могу,потому что проблема есть и я хочу от неё избавиться.Для меня очень важно понять что это .
Буду вам очень признательна,если вы что то подскажете что это, аллергия или что то другое?

[Amerva]

Вот четкий пример.
Не заметила,почесала,сковырнула.Сфотографировала.
И через 30 минут практически нет,только точка останется где "сковырнула"
Если не сковырнуть ,то и покраснения нет и зуда нет и сам прыщик оооочень маленький .

[Amerva]

И остаётся маленький след как от обычного содранного прыща,при этом не чешется ,никакой припухлости,никакого покраснения и проходит через день окончательно.

[Dr.Volgina]

Все же само проходит, лечение и не требуется. Не сдирайте.

[Amerva]

Спасибо.
Разрешите объяснить почему для меня важно понять "что это".
Дело в том что к моему сожалению у меня есть проблемы ,с которыми я учусь жить уже много лет.
8 лет назад у меня было генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками.Онкофобия.Прошла курс лечения Паксил +феназипам ,плюс психотерапия .Слава богу всё позади и благополучно закончилось,вернулась к нормальному состоянию.
Но к сожалению тревожность периодически присутствует ,хоть и в адекватном пределе .Несколько лет назад столкнулась с крапивницей -на что выдала так и не поняли.А так как у меня у части родственников (отец,тетя) доходило до отёков Квинке и несколько раз на грани " успеть бы довезти на скорой до реанимации" у меня видимо на подсознательном уровне очень болезненное отношение к "аллергическим проявлениям".
До маразма не доходит мой страх, самостоятельно обращалась с этим вопросом к психиатрам,психотерапевту .Итог:медикаментозного лечения не требуется,диагноз здорова .После общения с психотерапевтом он тоже особой необходимости не увидел в коррекции. Дословно- имеется небольшая тревожность,просто нужно больше отдыхать и нормализовать сон.

Так же есть проблемы хронические с зубами ,приходится часто к стоматологам обращаться и срабатывает иногда страх стоматолог+лечение(лекарства,мало ли аллергия).

Мне было бы проще и спокойнее ,если бы я узнала есть у меня аллергия или нет по факту .
Спасибо,извините за беспокойство.

[Dr.Vad]

избыточная тревожность может быть вследствие латентного дефицита железа, если ферритин менее 40-45, то читайте гематологию что делать; там же как лат. жд предрасполагает к аллергизации

[Amerva]

Спасибо Вадим Валерьевич ,это 100% моя проблема , периодически пропиваю курсом Бисглицинат +фолиевая+витамин С .Но постоянно умудряюсь что-нибудь "подцепить " от младшего сына ,2 год уже вечно "то одно,то другое" от ОРВИ затяжных каждые 2 месяца ,до других проблем.И приходится прерывать курсы лечения железом из-за "неусвоения на фоне воспаления".
Как раз у меня и есть мысль давно "прокапать" Венофер ,но аллергологи не рекомендуют.Отсюда замкнутый круг.

[Dr.Vad]

аллергии на железо не бывает, всякие реакции сосудистые изредка в менее 2-3% случаев https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=247

[Amerva]

Вадим Валерьевич,разрешите уточнить у вас
Правильно ли я поняла:
1.Препаратами выбора являются Феринжект или Монофер.
2.От премедикации больше вреда,чем пользы перед введением "железа" и лучше не делать её.
'Incidence of adverse events among those who received premedication was 23-fold higher compared with those who did not (38.6% vs 1.7% P < .001).
Просто аллерголог в мед.карте сделал следующую запись:
Рекомендации.
Перед оператвиными вмешательствами, инструментальными и рентгенконстрастными методами исследование проведение премедикации за 30-60 минут: Тавегил 2.0 мл в/м, Преднизолон 30 мг в/м( либо дексаметазон 8 мг парентерально) .
Я спросила зачем мне это,если она не уверена что у меня аллергия,на что получила ответ: для перестраховки.

[Amerva]

Полный список рекомендаций очень большой ..
Рекомендации Режим: амбулаторный, элиминационная диета, элиминационные мероприятия, прочие рекомендации: исключить контакт с никелем. Исключить прием а/б индометацин, доксициклин, амоксиклав.
Перед оператвиными вмешательствами, инструментальными и рентгенконстрастными методами исследование проведение премедикации за 30-60 минут: Тавегил 2.0 мл в/м, Преднизолон 30 мг в/м( либо дексаметазон 8 мг парентерально) Ограничить прием препаратов вызывающих гистаминолиберацию и накопление брадикинина (НПВС и иАПФ);
При возникновении ангиоотека в области головы, шеи: Тавегил 2.0 мл в/м, Преднизолон 30 мг в/м;
При обострении дерматита на пораженные участки тГКС (Элоком/Акридерм/Акридерм ГК/Локоид/Целестодерм/Пимафукорт/Адвантан/Тридерм) 1р/сутки 10 дней; крем Протопик 0,1% 2р/сутки 1 мес/или Элидел 0,1 или 0,3 % мазь;
ежедневное увлажнение кожи (эмолиенты) 1-2 раза в день (Локобейз рипеа, Топикрем, Ля рош позе Липикар, Биодерма атодерм, Авен Ксеракалм, Сенсадерм, Ф99);
При усиленном зуде прием антигистаминных препаратов - Цетиризин 10 мг по 1т/сутки/ Лоратадин 10 мг по 1т/сутки/ Фексофенадин 180 мг по 1т/сутки/ Эбастин 20 мг по 1т/сутки/ Биластин 20 мг по 1т/сутки; Дезлоратадин 5 мг по 1т/сутки/ Левоцетиризин 5 мг по 1т/сутки;
Дообследование по рекомендации гкб 24 - БАК (ОБ, альбумин, мочевина, креатинин, общ билирубин, общ Холестерин, АСТ, АЛТ, КФК, ЛДГ, ЩФ, ГГТП), общ. IgE, С1, С3, С4-компоненты комплемента. Явка с рез-ми.

ПС:все анализы хорошие в итоге,но рекомендации она оставила.