#1
|
|||
|
|||
Ëåéêîöèòû â ìî÷å: ÈÌÂÏ èëè âóëüâîâàãèíèò
Çäðàâñòâóéòå.
Äåâî÷êà, 1 ãîä. Ðîäèëàñü â ñðîê, ìàëîâåñíàÿ 2390, 46. Ïî Àïãàð 7/8. Åñòü ãåíåòè÷åñêèé ñèíäðîì, ïîñòàâëåí ïî ñåêâåíèðîâàíèþ ýêçîìà, ïîëîìêà â ãåíå ANKRD11 ðàíåå íå îïèñàííàÿ, ñîîòâåòñòâóåò ñèíäðîìó KBG. Íàñêîëüêî ÿ ñìîãëà íàéòè â èíòåðíåòå, ïðîáëåìû ñ ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìîé ýòîìó ñèíäðîìó íå õàðàêòåðíû. Òàêæå ó äî÷êè íåéðîñåíñîðíàÿ òóãîóõîñòü 2ñò. Íà ÓÇÈ ïî÷åê â 6ìåñ.íà ÷àñòè÷íî çàïîëíåííûé ìî÷åâîé ïîñòàâèëè êàëèêîýêòàçèþ ñïðàâà ÏÇÐ ëîõàíêè 1,6 ìì, ÷àøå÷êè äî 4ìì. Ñëåâà ÏÇÐ ëîõàíêè 3,8ìì, ÷àøå÷êè íå ðàñøèðåíû. Òåïåðü ïî ñóùåñòâó. 9.11 ñäàâàëè àíàëèç ìî÷è ðóòèííî (ïîëîæåíî â ãîä). Ñîáèðàëà íåïðàâèëüíî, ìî÷åïðèåìíèêîì. Àíàëèç ïðèøåë ñèëüíî ïëîõîé. Ëåéêîöèòû âñå ïîëÿ çðåíèÿ, ýðèòðîöèòû 3. 10.11 ñíîâà ñîáðàëà ìî÷ó óæå ïðàâèëüíî: ëîâèëà ñðåäíþþ ïîðöèþ â áàíî÷êó. Àíàëèç ñòàë ëó÷øå, ëåéêîöèòû 34. È âñå. Ïðèëîæèëà. ß ðåøèëà çàïèñàòü åå ê ãèíåêîëîãó. Òàê êàê ÷èñòî âíåøíå òàì âñå êðàñíîå. Çàïîäîçðèëà âóëüâîâàãèíèò. Ñåãîäíÿ 11.11 õîäèëè íà ÓÇÈ ïî÷åê. Ïðîñòî òàê ñîâïàëî. Çàïèñûâàëàñü çàðàíåå. Õîòåëà ïðîâåèèòü äèíàìèêó. Íà ïîëíûé ìî÷åâîé ÏÇÐ ëîõàíêè ñïðàâà 3,2ìì, ÷àøå÷êè íå ðàñøèðåíû, ÏÇÐ ëîõàíêè ñëåâà 5,4ìì, ÷àøå÷êè íå ðàñøèðåíû. Ìî÷åòî÷íèêè íå ðàñøèðåíû. Ñêàçàëè, ÷òî ýòî íà ïîëíûé ìî÷åâîé, ïîïèñàåò, ëîõàíêè óìåíüøàòñÿ, íå ñòðàøíî. À âîò â ìî÷åâîì ïóçûðå ìî÷à ñî âçâåñüþ. Ïëþñ êàê-òî íàïèñàëè, ÷òî "ñòåíêà ëîõàíêè ïðàâîé ïî÷êè óòîëùåíà". ×òî íà ôîíå ïëîõîãî àíàëèçà ìî÷è ìîæåò ãîâîðèòü î ÈÌÂÏ. Ñàìî÷óâñòâèå ó ðåáåíêà õîðîøåå, òåìïåðàòóðû íåò, àïïåòèò, ñîí, àêòèâíîñòü, ñòóë êàê âñåãäà. Åäèíñòâåííîå: ÷àùå ñòàëà íîãè ñæèìàòü. ß ðàíüøå äóìàëà, ÷òî ýòî äåòñêàÿ ìàñòóðáàöèÿ. Òåïåðü íå çíàþ: ìîæåò åå áåñïîêîèò âñå æå òàì ÷òî-òî. Âîïðîñû: 1)ê êîìó ïðàâèëüíî ñõîäèòü: ê íåôðîëîãó èëè âñå æå ãèíåêîëîãó? Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà. Èëè îáà ýòèõ âðà÷à ñìîãóò ïðè îñìîòðå îòëè÷èòü îäíî îò äðóãîãî è íàçíà÷èòü ëå÷åíèå? 2)ìîæåò ëè òàêàÿ íåçíà÷èòåëüíàÿ ïèåëîýêòàçèÿ áûòü ïðè ðåôëþêñå? (Ó ìåíÿ ó ñûíà áûë âðîæäåííûé ïîðîê ïî÷êè, è òåïåðü ó ìåíÿ íà íèõ "ïóíêòèê") |
#2
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå
Äî ãèíåêîëîãà äîøëè ñåãîäíÿ. Âóëüâîâàãèíèò åñòü. Âðîäå êàê ìîãëè ëåéêîöèòû íà ýòî ïîäíÿòüñÿ. Íî ñìóùàåò, ÷òî ïî óçè ìî÷à áûëà â ìî÷åâîì ñî âçâåñüþ. Ìîæåò áûòü âîñïàëåíèå è òàì è òàì? |
#3
|
||||
|
||||
îòðèöàòåëüíûå íèòðèòû è áàêòåðèè ãîâîðèò ñêîðåå âñåãî îá íàðóæíîì çàãðÿçíåíèè
|
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò
Ïðèøåë ïîñåâ ìî÷è ñåãîäíÿ Êîíå÷íî æå îí áðàëñÿ íå ñòåðèëüíî êàòåòåðîì. À ìíîé ñ èñïóãó â ïÿòíèöó ëîâèëàñü ñòðóÿ â áàíî÷êó.  ïîñåâå Ýøåõåðèÿ Êîëè 10õ6. Ïðèêëàäûâàþ. Ïîêà íå ïîéìó: êàê ýòî ðàñöåíèâàòü. Êàê âñå æå èíôåêöèþ òèïà öèñòèòà èëè áåññèìïòîìíóþ áàêòåðèóðèþ. Ñàìî÷óâñòâèå ðåáåíêà âñå òàêîå æå õîðîøåå. |
#5
|
|||
|
|||
Ñåãîäíÿ åùå ðàç ñîáèðàëà ìî÷ó. Ëîâèëà â áàíî÷êó, ïåðâóþ ïîðöèþ ïðîïóñòèëà. Îïÿòü âûñîêèå ëåéêîöèòû. È âñå. Íó è ÷èñòî âíåøíå áûëî íåïðîçðà÷íî.
ß óæå íå çíàþ: êàê ïðàâèëüíî ìî÷ó ñîáðàòü. Ïîéäåì çàâòðà ê íåôðîëîãó |
#6
|
||||
|
||||
÷åñòíî ãîâîðÿ, èäåàëüíî âçÿòü àíàëèç ìî÷è íà ÎÀÌ è ïîñåâ ìåòîäîì íàäëîáêîâîé ïóíêöèè(ïðîöåäóðà äîâîëüíî ïðîñòàÿ, ó íàñ òàêîå ìîæåò ñäåëàòü ïðàêòè÷åñêè ëþáîé ïåäèàòð â ïðèåìíîì ïîêîå è äåòñêîì îòäåëåíèè, íå ãîâîðÿ î íåôðîëîãàõ è óðîëîãàõ,âçÿòü êàòåòåðîì ìî÷ó ó äåâî÷êè-ëþáàÿ ì/ñåñòðà â äåòñêîì îòäåëåíè èëè ïðèåìíîì ïîêîå (íî âîçìîæíî ïðè ïîäîçðåíèè íà âóëüâîâàãåíèò íå ñòîèò èñïîëüçîâàòü òàêîé ìåòîä ñáîðà). áûâøåì ÑÍà çàâèñèò ìíîãîå îò òîãî, ê êàêîìó ñïåöèàëèñòó ïîïàäåòå
|
#7
|
|||
|
|||
Ñõîäèëè ê íåôðîëîãó.
Íàñòàèâàåò íà àíòèáèîòèêå. Ñêàçàëà, ÷òî ïî óçè ãèïîðåôëåêñèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ (íó è ñî ñëîâ ìîèõ, ÷òî äî÷êà ìîæåò 3 ÷àñà íå ìî÷èòüñÿ, à äëÿ ðåáåíêà â âîçðàñòå 1ã1ì ýòî ìíîãî). ×òî ìîæåò áûòü èíôåêöèÿ èç-çà ýòîãî ðàçâèëàñü. ×òî åñëè ëå÷èòü íå áóäåì, òî ïîäíèìåòñÿ âñå âûøå è ïèåëîíåôðèò áóäåò. Äåëî â òîì, ÷òî ó íàñ êîíå÷íî ïîäõîä ê ñëîæíûì äåòÿì íå êîìïëåêñíûé. Ðîäèòåëè âñå ñàìè äîëæíû èçó÷àòü. Ó ìåíÿ óæå ãîëîâà êðóãîì. Ïî íàøåìó ãåí.ñèíäðîìó, êîò.íàøëè, áûâàåò ïðèìåðíî â 20% ñëó÷àåâ ñèíäðîì ôèêñèðîâàííîãî ñïèííîãî ìîçãà. Åñëè îí åñòü, òî ìîæåò è ïðîáëåìà ñ ìî÷åâûì ïóçûðåì áûòü, äà. Íî ïîêà íåò âîçìîæíîñòåé ïðîâåðèòü. Íåéðîõèðóðã ñêàçàë, ÷òî íåäîñòàòî÷íî ñèìïòîìîâ. À äåëàòü â òàêîì âîçðàñòå ÌÐÒ ïîä íàðêîçîì íà âñÿêèé ñëó÷àé íå ñòîèò. Ñòîèò ïîäîæäàòü è ïîñìîòðåòü |
|
#8
|
||||
|
||||
ðàç íåò áîëåå íàäåæíîãî ñïîñîáà äèàãíîñòèêè-ïðîëå÷èòå êàê ÈÌÏ
|
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Òîæå ðåøèëè íà÷àòü ëå÷èòü.
Âîçíèê äðóãîé âîïðîñ. Äàþ àíòèáèîòèê Ïàíöåô 1ð/äåíü. Òàê ïîëó÷èëîñü, ÷òî äàþ âå÷åðîì. Ïðèìåðíî çà 2 ÷àñà äî ñíà. Äàþ óæå 4 äíÿ. Äî÷êà íà÷àëà ïðîñûïàòüñÿ íî÷üþ è ñèëüíî ïëàêàòü. Âèäèìî, æèâîò áîëèò îò àíòèáèîòèêà. Ïðèìåðíî ÷åðåç 4 ÷àñà ïîñëå òîãî, êàê ïðèíÿëà åãî. Ïîòîì óñïîêàèâàåòñÿ. Ê óòðó âñå õîðîøî. Äî ýòîãî òàêîãî íå áûëî. Êàê ìîæíî ïîìî÷ü? Ìîæåò ê-í ïðåáèîòèêè ïîäàâàòü? Èëè ïðîñòî ïåðåíåñòè âðåìÿ ïðèåìà íà äåíü? |
#10
|
||||
|
||||
ïðåáèîòèêè ïîäàâàòü íå ïîìåøàåò
ìîæíî ïåðåíåñòè âðåìÿ ïðèåìà íà äåíü |
#11
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.
Âîçíèê åùå âîïðîñ ïî äàííîé òåìå. Äî÷êå ñåé÷àñ 1ã3ì. Àíàëèçû ìî÷è ñ òåõ ïîð õîðîøèå. Ìû êîíòðîëèðóåì. Äî âîò òîé ÈÌÂÏ ÿ íå î÷åíü îáðàùàëà âíèìàíèå íà ìî÷åèñïóñêàíèå äî÷êè. Íî âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî ó íåå ïî óçè è êëèíè÷.êàðòèíå ãèïîòîíè÷íûé ìî÷åâîé ïóçûðü. ß ñòàëà äàæå ðàäè èíòåðåñà âåñòè äíåâíèê ìî÷åèñïóñêàíèé. È çàìåòèëà, ÷òî îíà è ïðàâäà ðåäêî õîäèò â òóàëåò ïî ìàëåíüêîìó. Åñëè ìû êóäà-òî èäåì, òî îíà âîîáùå ìîæåò äîëãî íå õîäèòü. Äîïóñòèì, ñåãîäíÿ âûøëè èç äîìà â 9.30 óòðà, ïðèøëè â 13.30. Ïîäãóçíèê àáñîëþòíî ñóõîé. Çàòî ñðàçó ïî ïðèõîäó, êàê ðàçäåëà åå, îíà íà÷àëà ïèñàòü. È âîò òóò ìíå íå ïîíðàâèëîñü, ÷òî îíà âåñü ñêîïèâøèéñÿ îáúåì ìî÷è âûïèñàëà çà 3 ðàçà ñ ïåðåðûâîì ìèíóò â 10. Ò.å.íå ñðàçó âñå, à ïîðöèÿìè. Ýòî íîðìàëüíî? Èëè íóæíî êàê-òî îáñëåäîâàòüñÿ? |
#12
|
||||
|
||||
Âîçìîæíî â äîìå, â òåïëå è ïðè ìèíèìóìå îäåæä óäîáíåå.Ïîêà ïîíàáëþäàéòå...
|
#13
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå åùå ðàç.
È âîò ïðîøëî íåñê.ìåñÿöåâ âñåãî, è ó äî÷êè ðåöåäèâ. Äî÷êå ñåé÷àñ 1ã5ì. Îïÿòü ïëîõàÿ ìî÷à. Ïðè ýòîì ñàìî÷óâñòâèå òàêæå íîðìàëüíîå. Òî åñòü ñêîðåå âñåãî öèñòèò îïÿòü. Ê âðà÷ó åùå íå äîøëè. Òîëüêî ñåãîäíÿ àíàëèç ñäàëè.  ñâÿçè ñ ýòèì 2 âîïðîñà: 1)ñ ÷åì ýòî ìîæåò áûòü ñâÿçàíî? ×òî íàäî ïðîâåðèòü? Ðàáîòó ïî÷åê (ðåôëþêñ)? Îñòàòî÷íóþ ìî÷ó? Èëè áàíàëüíàÿ ïðîáëåìà ãèãèåíû? (Íî ÿ ìîþ â îñíîâíîì âîäîé, ñïåðåäè íàçàä. Ìûëîì òîëüêî åñëè êàêàøêè ïîïàëè). Ïðè ãåí.ñèíäðîìå äî÷êè áûâàåò ôèêñèðîâàííûé ñïèííîé ìîçã ó íåêîòîðûõ. Òî åñòü ïî èäåå äèñôóíêöèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ ìîæåò áûòü ñ ýòèì ñâÿçàíà. Íî òîãäà âðîäå åùå ïðîáëåìà ñî ñòóëîì. Çàïîðîâ ó äî÷êè íåò. Íî ÿ íå ïîíèìàþ: ÷òî òàêîå ñêðûòûå çàïîðû? Ìîæåò ñêðûòûå ó íåå åñòü êàê ðàç. Òî åñòü ïîëó÷àåòñÿ âíà÷àëå íàäî ïðîâåðèòü áîëåå áàíàëüíûå ïðè÷èíû, òèïà ðåôëþêñà. Ïîòîì áîëåå ðåäêèå òèïà ôèêñèðîâàííîãî ñïèííîãî ìîçãà. Òàê? 2)÷åðåç 2 íåäåëè íàçíà÷åíà îïåðàöèÿ ïî ïîäðåçàíèþ àõèëëîâûõ ñóõîæèëèé. Îïåðàöèÿ ñàìà êîðîòêàÿ, íî íàðêîç îáùèé. È ïîòîì ìåñÿö â ãèïñàõ. Åñëè óñïååì ïðîëå÷èòü, òî ìîæíî äåëàòü? Èëè òåïåðü òî÷íî ïåðåíîñèòü? |
#14
|
||||
|
||||
Ìî÷à ïëîõàÿ--èìååòå ââèäó àíàëèç èëè âûãëÿäèò ïëîõî?Ïî êàêîé ïðè÷èíå ñäàâàëè,åñëè íåò æàëîá((åñëè ïîíÿë âåðíî)?
|
#15
|
|||
|
|||
Âûãëÿäèò ïëîõî, òåñò-ïîëîñêè ïîêàçàëè, ÷òî ïîâûøåíû ëåéêîöèòû, áåëîê åñòü. Àíàëèç ïîêà íå ïðèøåë. Ïðèäåò ñêîðî.
Ñäàâàëè ïîòîìó, ÷òî ïîñëå ïåðâîé èíôåêöèè âðà÷ íàì ñêàçàëà ðåãóëÿðíî ïðîâåðÿòü. Ñåé÷àñ ó ðåáåíêà íà÷àëà ïîâûøàòüñÿ òåìïåðàòóðà: óæå 37,5. Áîþñü, êàê áû íå ïèåëîíåôðèò |