Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.11.2012, 11:03
nat20122511 nat20122511 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.11.2012
Город: Архангельск
Сообщений: 3
nat20122511 *
Диагноз - симптоматическая эпилепсия, нужен совет

Здравствуйте!
Мне 28 лет, с детства поставлен диагноз ДЦП, левосторонний гемипарез. В детстве были два судорожных приступа - один года в полтора, на фоне высокой температуры, фебрильные судороги. Следующий - где-то лет в пять, ночью судороги, потеря сознания, помню, что очнулась только в реанимации в больнице.
После этого никакой судорожной симптоматики не было (до последнего времени).
Но при этом лет с 19 начала сильно болеть голова, почти всегда правая половина головы, пульсирующая боль. Неврологи назначали то одни препараты, то другие - помогало только на время.
В 2009 году во время приступа головной боли, пропало периферическое зрение. Невролог назначила тогда обследования УЗДГ сосудов шеи, рентген, ЭЭГ - но причину так и не нашли.
В 2010 снова ходила к неврологу по поводу головной боли - поставил диагноз мигрень, назначил грандаксин, кроме обычных препаратов - и где-то около года головная боль не беспокоила.
А в этом году весной опять начались головные боли почти постоянно, а в мае был эпиприступ - потеря сознания, судороги, потом головная боль.
Невролог назначил после этого только горячие уколы.
И вот осенью - снова приступ с потерей сознания и судорогами. В стационаре прошла диагностику:
ЭЭГ - измененмй не выявлено
Рентген шейного отдела - остеохондроз 1 ст
МРТ: аномалия развития желудочковой системы - височного и заднего рога правого бокового желудочка, гипогенезия валика мозолистого тела.
Выписали из стационара с назначением курсов пантогама и вазобрала. Насколько я понимаю, теперь еще нужна будет терапия антиконвульсантами постоянно?
И еще - у меня нистагм и в основном я смотрю только правым глазом, могут ли приступы провоцироваться тем, что я пытаюсь "переулючиться" на бинокулярное зрение?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.11.2012, 11:13
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам необходимо посетить эпилептолога, предварительно выполнив ЭЭГ-мониторинг с записью сна. По описанию - приступы затылочного происхождения. Вопрос о назначении противоэпилептической терапии через интернет не решаются.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.11.2012, 11:40
Аватар для ErickRed
ErickRed ErickRed вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,690
Поблагодарили 97 раз(а) за 96 сообщений
ErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеErickRed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
По описанию - приступы затылочного происхождения
Интересно, почему?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.11.2012, 12:05
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. эпизод с головной болью, затем выпадением полей зрения - возможно, это был фокальный приступ
2. вторично-генерализованный приступ закончился головной болью.
Это только предположение, описание приступов недостаточное, подробный опрос и ЭЭГ-мониторинг помогут ответить на этот вопрос.
Учитывая наличие 2-х приступов, вероятнее всего, необходимо начинать противоэпилептическую терапию.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.11.2012, 14:25
nat20122511 nat20122511 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.11.2012
Город: Архангельск
Сообщений: 3
nat20122511 *
Если подробнее описать два последних приступа - начинается все как-бы с судорог пищевода, идет такой спазм от желудка вверх к гортани, потом просто отключается сознание. Родители говорят, что после этого кожа сначала бледнеет, потом синеет, потом начинаются судороги.
В первый раз я после потери сознания просто упала со стула на пол - так как все тело сначала расслабляется, наверно.
А после приступов я как бы просыпаюсь и не помню ничего, только голова болит и немного координация движений нарушена.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.11.2012, 14:36
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все рекомендации прежние. после уточнения характера приступов версия о затылочной локализации отпадает, сейчас больше данных за височную.
Более предметным будет разговор после выполения рекомендаций.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.11.2012, 17:52
nat20122511 nat20122511 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.11.2012
Город: Архангельск
Сообщений: 3
nat20122511 *
Спасибо за рекомендации, обязательно пойду к эпилептологу, правда талон только на 12 декабря.
Возникла еще пара вопросов. В стационаре делали капельницы с магнием и калием, таблетки глицина и транквилизаторы (конкретно препарат в выписке не указан).
После выписки пока пью только пантогам, правда самочувствие какое-то не нормальное. Работать толком не получается, не могу сконцентрироваться ни на чем, да и делать что-то нет никакого желания. Это могут быть побочные эффекты от препаратов или это последствия приступа? Имеет ли смысл пойти в понедельник срочно к неврологу в нашу поликлинику?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.