Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Мне 29 л, рост 163, вес 64.17 мая была проведена операция по поводу аденомы в левой доле щж. Уже в ходе операции выяснилось, что у меня папиллярный рак.И итоге мне проведена след операция: гемитиреоидэктомия слева, субтотальная резекция правой доли.Диагноз-новообразование щж 3 ст,Т3Н0М0.

Гистология: Описанный узел щж представлен папиллярной карциномой шж. инфильтративно растущей в окружающую ткань щж, врастающей в фиброзированную собственную капсулу щж, местами на ограниченных участкахнеглубоко прорастающей за ее пределы в окружающую жировую клетчатку, с инвазией в мелкие кровеносные сосуды капсулы. на ост-м протяжении в левой и правой долях микро-макрофолликулярный зоб.
Сейчас принимаю эутирокс 125мкг. Сразу после выписки из хирургии прошла лучевую терапию аппаратом Агат-С.
Сказать, что я в шоке- этого мало. Мне дважды делали ТАБ узлы.Результаты: 1-тиреоидная ткань(2006)2-аденома, клетки без (атипииянварь2011).Значит неверно делали биопсию???? Почему в итоге рак?
Мне поставили 3 стадию. Конечно, не хочется верить и надеюсь на лучшее. Но все-таки. По классификации ТНМ до 45 лет мне должны были поставить 1? Правильно? Или все же дело обстоит хуже?
Врач -хирург сказал что достаточно наружного облучения и радийод не нужен.Он прав? Возможно ли мне все-таки прием i-131?
И последний вопрос ,доктор. но самый волнующий.Исходя из всего написанного мной какой прогноз по выживанию?

Прогноз хороший, но нужно довести до ума.
Стадия 1 - это вы правы.
Хирурги должны были дополнительно удалить близлежащие лимфоузлы и полностью ткань щитовидной железы, и рассматривать проведение радиойодтерапии.
Рентгенотерапия при раке щитовидной железы не применяется.
Пункция не всегда дает 100% результат, при заключении "аденома" в 10% оказывается раком.

Сейчас( 2-3 мес после операции) нужно оценить что есть, и возможно пересмотреть тактику: узи области шеи, анализ крови на ТТГ, св Т4 (утром до приема таблетки).
Анализ на Тиреоглобулин и ат к ТГ обычно сдают через 3мес после операции
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] рассказать доктору

Благодарю за ответ, доктор Валентина!Я правильно поняла, что мне нужна еще 1 операция кот-я уберет л-у и остаток ткани? А затем РЙТ?
Того лечения, кот-е было проведено недостаточно?(я не сомневаюсь в Вашей компетенции, но если честно у меня ступор. Меня оперировал очень опытный врач.Как сказал он сам, по евростандарту. Лучевую терапию назначала онколог с регалиями и званиями. Я после операции,как только пришла гистология, просила очень настойчиво объяснить ситуацию и спрашивала о РЙТ.На что услышала от хирурга-эндокринолога-"в твоей ситуации достаточно облучения, пройдешь 20 сеансов и все будет нормально, заживешь обычной жизнью. РЙТ не нужна." От онколога не услышала ничего вразумительного.Вообще ничего, кроме"зачем вопросы задаешь.Разве непонятно с какой болезнью имеешь дело,если лежишь в онкодиспансере? Я врач-радиолог, назначаю тебе ДГТ. А дальше от меня ничего не зависит.")
Через неделю( будет 2 мес после операции) еду на прием к хирургу. Сдаю кровь( без таблетки, правильно?), делаю узи.
Что дальше? Обсудить повторную операцию или не пороть горячку?

Рентгенотерапия при раке щитовидной железы не применяется.
В онкодиспансере облучение щ ж проходило несколько человек вместе со мной. Получается нас лечили не правильно?
Я переживаю, что упущено время в моем случае.

Смысл папиллярного рака- это то что подавляющее большинство пациентов, даже при не идеальном лечении, живут долго.
Почему в Челябинске так широко используют лучевую терапию, если во всем мире ее используют крайне редко, мне не ведомо.
Один из компонентов лечения- супрессивная терапия (ТТГ должен быть ниже 0,1).
Дальнейшую тактику может определить УЗИ шеи.

Здравствуйте ! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты моих анализов. К эндокринологу попаду не скоро.
FT3- 4,1 Пмоль (2,5-5,8)
FT4- 23,1 пмоль (11,5-23,0)
ТТГ- 0,2 мМЕ/л (0,15-5,0)
АТ-ТПО - 8,6 МЕ/мл (0-100)

Сейчас я пью эутирокс в дозировке 125. Вес 64. Нужно ли изменить дозировку?Спасибо

Ссылка на "евростандарт" уже была дана. Есть смысл показать распечатку своему врачу.
А время вовсе не упущено.

"Сильно переживать" не надо. Надо настраиваться на тщательное и правильное лечение. Необходимость реоперации и радиойодтерапии становится все более очевидной.

В декабре РЙТ в Обнинске, второй курс запланирован на июнь.
Возможно мой вопрос покажется несерьезным.Но уже около 5 лет страдаю от излишней потливости. Стоит чуть поволноваться ,даже по хорошему поводу- подмышками расплываются пятна. неудобно себя чувствую в обществе. Связано ли такое потоотделение с заболеванием ЩЖ? Как его можно лечить? И можно ли пользоваться при этом дезодорантами типа Драй-драй. Спасибо.

ТТГ , св Т4?

Здравствуйте! Первые анализы после РЙТ были 11.01.2012 г.
св. Т3- 2,4 (2,5- 5,8)
св.Т4- 21,9 (10- 25)
ТТГ- 0,04 стрелка вниз( 0,3- 4,0)
Я пила Эутирокс в дозировке 150 мкг.
Рез-ты анализов от 16.03. 2012.
св. Т3- 4,2 (2,5- 5,8)
св.Т4- 31,3 (10- 25)
ТТГ- 0,06 стрелка вниз( 0,3- 4,0)
Пью Эутирокс в дозировке 125 мкг.
Но проблемы с потливостью у меня , как я писала, уже около 5 лет. Тогда сдавала анализы на гормоны ЩЖ. Рез-ты были идеальными, а вот самочувствие напротив. Еще сильно выпадают волосы. Дерматолог связывает это с последствиями лечения РЙТ. А доктор лечащий говорит что связи нет. Проблема с кожей на голове жирная- мыть нужно каждый день, иначе волосы, и без того реденькие, превращаются в сосульки. А кожа рук сухая. На сгибах больших пальцев трескаетсяи может кровоточить.Спасибо.

Анализы от 16 марта - это 2 месяца приема 150 мкг или 2 месяца приема 125 мкг? Анализы сдаем до приема таблетки тироксина или после?

Здравствуйте! Анализы от 16 марта- это 2 месяца приема 150 мкг Эутирокса. Анализы сдаю натощак, до приема таблетки. Но состояние с потливостью и выпадением уже долговременное, даже при нормальных анализах и задолго до операции.Спасибо.

Сейчас передозировка
При задачках со многие неизвестными устраняется хотя бы то , что известно