|
#1
31.03.2010, 21:17
|
||||
|
||||
|
Гиперпроба: аллергия или инфицирван?
Добрый вечер!
У меня такой вопрос: Ребенок, 05.06.2008 г.р Гипоксия в родах, в выписке из больницы ПЭП, гипоксия, СДР в анамнезе, был на ИВЛ 2 дня с момента рождения. Диагноз ППЦНС полностью снят неврологом в год и 10 месяцев, полный медотвод до года, из прививок только БЦЖ ( в 2 недели в больнице) и гепатит. Данные из карточки о БЦЖ: ВДС-м 18.06.2008 0,025 с 770 1 мес - 3 мм 2 мес - 7 мм 1 год - 3 мм У ребенка аллергия на антибиотики ( проявляется обильными кожными высыпаниями и дисбактериозом, вызывали врача по этому поводу). Аллергические реакции на шоколад, цитрусовые, некоторые виды сыров (Проявляются обильными высыпаниями.) Еще малейшие повреждения кожи ( царапины, ушибы , ссадины) сильно краснеют и долго сходят, потом остаются белесые шрамики. В 2 месяца, когда делали электрофорез нам на это обратил внимание врач ЛФК ( после процедуры долго не проходило покраснение). Папа - аллергик. В год и 3 мес сделали манту , через 3 недели после простуды, с показателем гемоглобина 98. Анализы мы показали в прививочном кабинете, нам сказали медотвод это не дает. Манту - 17 мм. Направили к фтизиатру, та направила на учет в туб.диспансер, предложила профилактическое лечение медикаментами, от него мы отказались. Записались в НИИ физиопульмунологии на консультацию. на руках: - анализ ПЦР ( правда сказали, что нигде не принимается) - анализ мокроты ( забираем в эту пятницу) - флюорография родителей в норме ( есть старая за прошлый год, но в 1 числах апреля будем делать новую по графику, так просят на работе) - рентген ( по записи на эти выходные, я так понимаю это альтернатива Манту, и от него отказываться не стоит? ) - анализы мочи и крови, все в норме Нам фтизиатр объяснил, что если мы не встанем на учет в туб.диспансер и не пролечимся, никаких справок они не дадут и нас не возьмут в детский сад ( действительно ли это так? как по одной пробе манту можно что-то судить? неужели нельзя провести дополнительные исследования? получается мы их проводим, но за свой счет). - Какие вопросы можно задать на приеме в НИИ? - Можно ли при условии хороших анализов попросить у них справку о возможности посещать детский сад? - действительно ли необходимо лечение? - нужна ли справка от аллерголога или какая-то запись, что в нашем случае манту или пирке не дадут верный результат или пробовать снова ставить на фоне приема каких-то препаратов ( до этого по вопросу высыпаний вызывали только педиатра)? Заранее благодарю за ответы. С уважением, 
|
|
#2
31.03.2010, 21:36
|
|||
|
|||
|
Записались к Довгналюк? Обсудите с ней постановку диаскин-теста. Лечение - по его результатам. После исключения активного туберкулеза ребенок может быть допущен в д/с, даже если он тубинфицирован, отказ от лечения никак не повлияет на допуск.
И прочтите прикрепленные темы, пожалуйста, там есть ответ на многие вопросы.
|
|
#3
31.03.2010, 21:49
|
||||
|
||||
|
Да, к Довгналюк.
Спасибо большое за быстрый за ответ. Я новичок на этом форуме, как найти тему про диаскин - тест? поиск не выдает. Его делают в СПб? где?
|
|
#4
01.04.2010, 00:46
|
|||
|
|||
|
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=116589
Где-фтизиатр скажет.
|
|
#6
01.04.2010, 18:30
|
||||
|
||||
|
Еще вопрос:
почитала на форуме, что для садика нужна либо проба Манту раз в год, либо рентген раз в 2 года, а могу я это документально засвидетельствовать, например в заявлении? на какой нормативный документ ссылаться? можно на 109 приказ? Чтобы исключить случаи, когда в садике сначала ставят Манту, а потом объявляют об этом родителям? Были ли в вашей практике такие случаи? Когда родители писали заявление, что обязуются самостоятельно обследовать ребенка раз в 2 года на туберкулез? как должна выглядеть форма заявления? в произвольном порядке?
|
|
#7
01.04.2010, 20:04
|
|||
|
|||
|
Это "Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ" Там сказано
Цитата:
|
|
|
|
#9
01.04.2010, 21:35
|
||||
|
||||
|
Вправе. Вы можете обследовать ребенка в учреждении любой формы собственности, которые имеет лицензию на педиатрию (профилактические осмотры детского населения - функция педиатра).
|
|
#10
01.04.2010, 21:40
|
||||
|
||||
|
То есть я могу написать заявление в произвольной форме в сад о том, что все медицинские вмешательства должны проводиться только с моего разрешения, а проводить профилактические медицинские осмотры в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года, могу тоже сама (Думаю, нам вполне подходит НИИ Фтизиопульмонологии, уж на осмотр как-то заработаю?)
|
|
#11
01.04.2010, 22:23
|
|||
|
|||
|
Заявление надо писать в случае отказа от вмешательства, так как до совершеннолетия ребенка Вы отвечаете за его здоровье, то все процедуры должны проводиться с Вашего согласия.
|
|
#12
01.04.2010, 22:28
|
||||
|
||||
|
Спасибо за ответ.
На практике столкнулась с тем, что родителя чаще ставят перед фактом, нежели спрашивают разрешения. Я в замешательстве. И отказ писать не хочу, и проконтролировать этот вопрос тоже надо. У нас в стране без соответствующей бумажки родителю потом заявляют "сами виноваты". 
|
|
#14
01.04.2010, 22:35
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#15
01.04.2010, 22:41
|
||||
|
||||
|
" Я не профессор, а только учусь" - спасибо, я очень активный молодой родитель, который наконец осознал, что кроме меня мой ребенок никому не нужен и ВСЯ ответственность на мне.
По форуму пытаюсь шагать, просто для меня это общение ново и не всегда понимаю где и как искать. Еще раз всем спасибо за участие. 
|
Комбинированный вид
