Как часто можно колоть Дипроспан?

[ARIKA]

Вот такой вопрос.

[zaitsev]

куда ?

[Melnichenko]

Зачем?

[Rodionov]

Я так понимаю, что речь идет о маме, страдающей ревматоидным артритом. Дипроспан внутрисуставно - не чаще 1 раза в 3-4 недели, причем разовая доза не превышает 1 ампулы независимо от числа "подкалываемых" суставов.

[ARIKA]

Спасибо.
Дело в том, что сейчас у мамы обострение, очень болит область поясницы (уже месяца два, с небольшим перерывом), вчера была температура 37,3. Принимает Миакальцик-спрей (второй день)-утром, Моноприл-0,5 мг*2р/д, Кальций Д3 Никомед Форте-1*2 р/д, Терафлекс -1 р/д, Метипред -4мг утром, 2 мг вечером, Панангин-1*2 р/д.
Может ли болеть поясница из-за остеопороза или это ревматизм?-очень меня волнует этот вопрос. Сразу скажу, что это, скорее всего, не почки, т.к. анализ мочи по Нечепоренко нормальный.
Еще беспокоят синяки на ногах (область икр), позавчера было по синяку на ноге (не синего цвета, а почти бородовый и местами интенсивный цвет), а вчера прибавился еще один. Также есть что-то похожее на лопнувший сосуд или кровоподтек на руках.
Подскажите, пожалуйста, что это такое?

P.S.Самое главное- как будет сочетаться Дипроспан с остальными принимаемыми препаратами, если колоть раз в месяц в/м при обострениях.
Спасибо.

[Rodionov]

Да, поясница может болеть из-за остеопороза... слово ревматизм здесь ни к чему. Напоните, когда делали денситометрию? Миакальцик начинает работать не сразу (как антиостеопоретический препарат), хотя обладает собственным небольшим обезболивающим действием.
Синяки могут быть побочным эффектом метипреда, здесь уж приходится к этому относиться как к косметическому дефекту..
Принципиально, дипроспан совместим с терапией, но надо смотреть, нет ли гипергликемии, очагов инфекции.
По-прежнему приглашаю посетить наших ревматологов.

[margowv]

Простите...не знаю особо правил общения тут, но...вопрос: маме, 56 лет(сахарный диабет 2 типа) рабочим диагнозом поставили: ревматоидный артрит, токсидермию,дегетативный капиллярит, но точно ничего не говорят.Сейчас в клинике(институт ревматологии РАМН в Москве) поместили 2 недели назад с острыми болями и остройформой гипоглекимии(заработали при "лошадиных дозах" диклофенака, сиафора, диабетона, ксефокама и т.д. Пили все и кололи по назначению ревматолога и эндокренолога, чуть не докалоли... Высокая(39.6) температура через каждые 5 дней. отеки, появилась сыпь(на ногах и потом на руках), похожая на эритемы... Сейчас никто ничего не может сказать и диагноза поставить..Ничем не лечили, все стало проходить само...в клинике.Отеки спали, сыпь померкла и стала проходить, суставы перестали почти болеть. Сыпь появилась до лекарств, так что это не аллергия..
Пожалуйста...может ли так проявляться начальный ревматоидный артрит? Делали иньекцию дипроспана...СОЭ был от 46до 92..сейчас упало до 22...СРВ-95.00Воспалительный процесс. а где? Печеночные пробы делали не раз, врач говорит плохие(повышенное в 3 раза содержание гаммаглютамилтранспептидазы), тромбцитов много..вроде В институте гематологии кровь смотрели, говорят мы не их пациенты. Проверили все(все органы, анализы взяли..кучу, онкологию тоже отмели(делали даже сцифолографию)..Что это? Сейчас эндокринолог назначил(уже другой) снова сеафор 850 и амарил..опять плохо маме, снова симптомы на лицо гипогликемии, не так сильно, как было..но опять...Говорят надо сахар убирать(по крови, по сахарной кривой: 8.6-10.2-9.2-8.3) вот только с чего внезапно так все началось месяц назад? Попали, не то слово..врач сказала, что если бы еще так пили и кололи неделю - кома кислородная в лучшем случае... Она в клинику не могла лечь раньше..праздники чертовы... Пожалуйста..совет хоть какой-нибудь?
С уважением, Марго

[Rodionov]

Марго, Институт ревматологии РАМН - ведущее учреждение в стране по этой проблеме, поэтому добавить по диагностике и лечению РА принципиально нечего.
Диагноз РА ставится на основании клинической картины, данный лабораторных (в т.ч. РФ) и рентгенологических (снимок кистей и стоп) методов. Вы нам никаких данных не представили.

Вопрос о лечении диабета лучше задать на эндокринологическом форуме.

Общее правило простое - один больной - одна тема. Пожалуйста, откройте новую ветку.