Повышен пролактин мономерный

[Tatjana39]

Женщина. 38 лет. Рост 1,78м, вес 104кг (обычный вес 78кг, резкий набор веса после окончания кормления ребенка. Кормила 2 года) 1 беременность, 1 роды (ноябрь 2011)
После окончания кормления через 7 месяцев беспокоили выделения из груди, обратилась к гинекологу.
Анализ на пролактин
22.06.14 – 633 мЕд/л (109-557)
17.08.14 – 742 мЕд/л (109-557); пролактин мономерный – 607мЕд/л (79-347)
21.03.15 -1144 мЕд/л (109-557); пролактин мономерный 920мЕд/л (79-347)
Направлена гинекологом на МРТ гипофиза. По результатам – норма.
Также назначен Достинекс 1/4табл. 1 раз в неделю.
18.05.15 – 758мЕд/л (109-557); пролактин мономерный 568мЕд/л (79-347)
Вопрос. Надо ли увеличивать дозу Достинекса или его можно вообще не принимать? Так как в ближайшее время беременность не планирую. (беременность наступила на приеме бромкриптина, пролактин тоже был повышен).

Также у меня диагноз АИТ, гипотиреоз. Принимаю L-тироксин с 2008г. Я не могу подобрать себе дозировку, чтобы ТТГ был в границах нормы.
Последние данные.
Принимаю 75мкг (анализы сданы через 3 месяца приема) – ТТГ – 6,6 мЕд/л (0,4-4,0) – 13.01.14г.
Увеличиваю дозу до 100мкг – ТТГ 0,043 -22.06.14
Снижаю до 75 – ТТГ 8,9 -20.03.15
Поднимаю до 125 – ТТГ 0,376 -18.05.15
Сейчас снизила до 100. Это ничего страшного? Просто надо контролировать каждые 3 месяца и корректировать дозировку?
Также весной стали беспокоить неприятные ощущения в шее. Сделала Узи Щитовидки
19.05.15. Правая доля 3,0-1,1-1,3. Объем правой доли 2,4см3.
Левая доля 2,7-1,0-1,1. Объем левой доли 2,3см3.
Перешек 0,4. Контуры ровные.
Эхогенность: гипоэхогенная, за счет гипоэхогенного образования в диаметре 0,5.
Структура: неоднородная – множество гипоэхогенных образований в диаметре 0,3-0,5-0,7.
При цдк-кровоток усилен, л/у не увеличены.

В настоящий момент беспокоят сильные отеки ног, рук. Сильная утомляемость, плохая память, рассеянность, плохая концентрация внимания. Иногда при ходьбе болят стопы.
Заранее, спасибо!

[Tatjana39]

P.S. Цикл регулярный

[Melnichenko]

1/ некомпенсированный гипотироз может увеличивать уровень пролактина
2/ неприятные ощущения не связаны с практически нормальной по структуре и уж точно нормальной по объему железе
3/ ТТГ 0,36 - прекрасен
4/ между 75 мкг и 100 мб еще 88 ( если используем эутирокс, то готовая дозировка), между 100 и 125 - 112
Вне планируемой беременности усложнять жизнь достинексом собых оснований нет, Вы очевидно усложняете прием тироксина, чередуя внимание и тревогу с пропусками и неизвестными лекарствам/ БАДами

[Tatjana39]

Галина Афанасьевна, спасибо большое за быстрый ответ!
Тироксин принимаю строго по рекомендациям. Минимум за 40 минут, обычно за 1-1,5ч. Запиваю небольшим количеством воды.
Бады не принимаю. Из лекарств только жаропонижающие при ОРВИ.
Контролировать гормоны через 3 месяца назначала очный эндокринолог
Т.е. можно смело отменять Достинекс? я спрашивала у гинеколога зачем мне принимать Достинекс, если у меня беременность не планируется, она пугала кистами.

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

1/ некомпенсированный гипотироз может увеличивать уровень пролактина
2/ неприятные ощущения не связаны с практически нормальной по структуре и уж точно нормальной по объему железе
3/ ТТГ 0,36 - прекрасен
4/ между 75 мкг и 100 мб еще 88 ( если используем эутирокс, то готовая дозировка), между 100 и 125 - 112
Вне планируемой беременности усложнять жизнь достинексом собых оснований нет, Вы очевидно усложняете прием тироксина, чередуя внимание и тревогу с пропусками и неизвестными лекарствам/ БАДами

Нет смысла использовать достинекс - а что с массой тела?

[Tatjana39]

Ожирение (рост 178, вес 118)

[Melnichenko]

Пролактин продуцируется жировой тканью тоже

[Tatjana39]

Добрый день! В июне перестала принимать достинекс. Цикл был 32-34 дня. В ноябре цикл составил 32 дня, но сами месячные были всего один день и очень скудные. Это повод для беспокойства? нужно ли возобновить прием достинекса? Из лекарств принимаю л-тироксин в дозировке 125мкг. Еще из субъетивных ощущений - стали сильно выпадать волосы.

[Melnichenko]

ТТГ и пролактин

[Tatjana39]

Получила результаты анализа
ТТГ -2,66мЕд/л
Пролактин - 1409 мЕд/л
пролактин мономерный 1145 мЕд/л

[Melnichenko]

То есть несмотря на нормальный ТТГ сохраняется гиперпролактинемия. Ваши планы на рождение детей ?

[Tatjana39]

Ой, сложный вопрос)))) я бы очень хотела, но пока финансово очень плохо. И если б получилось как бы случайно, я была бы рада))

[Melnichenko]

Тогда добавим к тироксину крошки достинекса - по полтаблетки в неделю - или еще проще , бромкриптин 1\2 таблетки на ночь ежедневно - с отменой при зачатии

[Tatjana39]

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответы! Я тогда достинекс начну пить (он есть у меня).
Гормоны надо будет пересдать? и через сколько.
А раздражительность и утомляемость может быть связана с повышенным пролактином?

[Melnichenko]

НЕ могут - но с какими -то неясностями в диагнозе и лечении и не то может быть ,равно как и с отсутствием денег