#1
|
||||
|
||||
Èíôåêöèÿ ïîñëå ýíäîïðîòåçèðîâàíèÿ òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà.
Ïîñëå òîòàëüíîãî ýíäîïðîòåçèðîâàíèÿ òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà íàñòóïèëî îñëàæíåíèå â âèäå íàãíîåíèÿ ïîñëåîïåðàöèîííîé ðàíû.  ñâÿçè ñ áåçóñïåøíîñòüþ ìåñòíîé è àíòèáàêòåðèàëüíîé òåðàïèè ïðîèçâåäåíî ñíÿòèå ìåòàëîêîíñòðóêöèé, ñàíàöèÿ è äðåíèðîâàíèå ãíîéíîãî î÷àãà. Ïðîâîäèòñÿ ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå çà áóãðèòîñòü áîëüøåáåðöîâîé êîñòè. ×òî äåëàòü äàëüùå?
Ïðîñüáà îòêëèêíóòñÿ âñåì êòî èìååò îïûò âåäåíèÿ òàêèõ áîëüíûõ . |
#2
|
||||
|
||||
Ñî÷óâñòâóþ è áîëüíîìó, è õèðóðãó.
 òàêèõ ñëó÷àÿõ ïîñëå ñòèõàíèÿ îñòðûõ âîñïàëèòåëüíûõ ÿâëåíèé ñòàâèòñÿ ò.í. ðåâèçèîííûé ýíäîïðîòåç - ñ áîëåå äëèííîé íîæêîé (â 1,5-2 ðàçà äîðîæå îáû÷íûõ). Åñëè äåéñòâèòåëüíî åñòü îñòðûé èíòåðåñ - íàïèøèòå íà ìýéë, ïåðå÷èñëþ íàèáîëåå ïðîäâèíóòûõ ñïåöèàëèñòîâ, èìåþùèõ îïðåäåëåííûé îïûò â ýòîé îáëàñòè. Âñåõ áëàã. |
#3
|
||||
|
||||
Ìû è ïëàíèðîâàëè â áóäóùåì ïðèìåíèòü ïðîòåç ñ äëèííîé íîæêîé (â ÷àñòíîñòè èñïîëüçóåìûé äëÿ îíêîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ). Íî è ñåé÷àñ ïåðèîä âåäåíèÿ òàêæå ñëîæåí: óäàëèëè (íà 12 ñóòêè) àêòèâíóþ äðåíàæíî ïðîìûâíóþ ñèñòåìó, ñîõðàíÿåòñÿ ñåðîçíî ãíîéíîå îòäåëÿåìîå. Ïîïðîáûâàëè ñíÿòü ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå - ôèêñàöèè áðåéñîì íåäîñòàòî÷íî (ìîæåò ìû ïîëüçóåìñÿ íåïðàâèëüíî- ìû âåäü õèðóðãè à íå îðòîïåäû?) ïðèøëîñü ôèêñèðîâàòü ñòîïó ëåñòíè÷íîé øèíîé ê êðîâàòè, è ò. ï. ïðîáëåìû.
|
#4
|
||||
|
||||
Ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå íåîáõîäèìî îñòàâèòü.
Âî-ïåðâûõ, ýòî ôèêñàöèÿ, âî-âòîðûõ - ïðåïÿòñòâèå ñîêðàùåíèþ ìûøö è ïðîôèëàêòèêà óêîðî÷åíèÿ áåäðà. Çàî÷íî ñëîæíî äàâàòü ñîâåòû.Âîçìîæíî, èíôåêöèÿ ïîääåðæèâàåòñÿ ðàçâèâøèìñÿ îñòåîìèåëèòîì áåäðà èëè òàçà. Åñëè ó Âàñ åñòü âîçìîæíîñòü, ñîâåòóþ îáðàòèòüñÿ ê ïðîô. Çàãîðîäíåìó Íèêîëàþ Âàñèëüåâè÷ó - 13-ÿ á-öà. Êîíñóëüòàöèè â ïîëèêëèíèêå ïî âòîðíèêàì ñ 24 ÷àñîâ. |
#5
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Àëåêñàíäðîâè÷!
Âû êàê-òî ñâÿçàíû ñ õèðóðãàìè 13 áîë. Ìîñêâû? |
#6
|
||||
|
||||
Ìîæíî ñêàçàòü - íå ñâÿçàí.
Çàãîðîäíåãî çíàþ, ÷àñòî âñòðå÷àåìñÿ íà êîíôåðåíöèÿõ. Õîòÿ, åñëè ïîêîïàòüñÿ, íàâåðíÿêà ìîæíî íàéòè åùå êîãî-òî èç çíàêîìûõ. |
#7
|
|||
|
|||
Æàëêî. Äóìàë ó íàñ îáùèå çíàêîìûå èìåþòñÿ. Ìîæåò è îáî ìíå äîáðîå ñëîâî óñëûøàëè áû. À òî ÿ çäåñü íà ôîðóìå, òàêîå î ñåáå óçíàë, ÷òî â çåðêàëî ïîñìîòðåòü áîþñü –÷óäîâèùå óâèäåòü.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Ìû ñàìè ýòó âûáðàëè äîðîãó
Ïðèçíàòüñÿ, íè÷åãî ïëîõîãî î Âàñ íå ÷èòàë, à åñëè áû äàæå áûëî âðåìÿ ÷èòàòü âñå, ÷òî çäåñü ïèøóò, òî ñîáñòâåííîå ìíåíèå âñå-ðàâíî ñîñòàâëÿë áû íà îñíîâàíèè ñîáñòâåííûõ âïå÷àòëåíèé. Óâðåí, ÷òî ìû åùå ïåðåñå÷åìñÿ è îñòàíåìñÿ äîâîëüíû äðóã äðóãîì. Óäà÷è, ñïàñèáî çà îòêëèê è âíèìàíèå. |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Óñïåõîâ.
|
#10
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî çà îòâåòû. Ïîëó÷àåòñÿ ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå íàäî îñòàâèòü äî íîâîãî ýíäîðîòåçèðîâàíèÿ? Òÿæåëî....
|
#11
|
||||
|
||||
Ïîëó÷àåòñÿ òàê. Âîîáùå íàøè ìåòîäû äîáðûìè íå íàçîâåøü. À åñòü êîìó âçÿòüñÿ çà ïîâòîðíîå ýíäîïðîòåçèðîâàíèå-òî?
ß êàê-òî çà Âàøèì ïñåâäîíèìîì íå ñîðèåíòèðîâàëñÿ, â êàêîé áîëüíèöå âñå ïðîèñõîäèò? |
#12
|
||||
|
||||
Äà íàì áû ýòàï ñàíàöèè âûïîëíèòü ñíà÷àëà (ìû æå õèðóðãè), îïÿòü ãíîéíèê â îáëàñòè ðóáöà âñêðûëñÿ....(ñíîâà ñïàñèáî çà ïîìîùü).
|
#13
|
|||
|
|||
Re: Èíôåêöèÿ ïîñëå ýíäîïðîòåçèðîâàíèÿ òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà.
Òàêîé âîïðîñ: êàêîé èìåííî áðåéñ âû èñïîëüçîâàëè?
È ïîçâîëþ ñåáå íå ñîãëàñèòñÿ ñ óâàæàåìûì San Sanich ïî-ïîâîäó íåîáõîäèìîñòè âûòÿæåíèÿ, âåäü îíî òîæå íå äàåò æåñòêîé èììîáèëèçàöèè, à áîëüíîé íàâåðíÿêà â âîçðàñòå (?) è òàêîå äëèòåëüíîå âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå, ñîãëàñèòåñü, îáùåå ñîñòîÿíèå ÿâíî íå óëó÷øèò. Íî íà ñ÷åò Çàãîðîäíåãî ïîëíîñòüþ ñîãëàñåí è òîæå ðåêîìåíäóþ îáðàòèòñÿ ïî óêàçàííûì êîîðäèíàòàì, Íèêîëàé Âàñèëüåâè÷ - ñïåöèàëèñò âûñî÷àéøåãî óðîâíÿ. |
#14
|
||||
|
||||
À êàêèå áðåéñû áûàþò (íó ìû æå õèðóðãè? ÿ åãî ïåðâûé ðàç óâèäåë, îäåâàë ÷àñà 2)? À áîëüíîé ìîëîäîé, òðàâìó ïîëó÷èë â àâòî.... Ñïàñèáî.
|
#15
|
||||
|
||||
Ïîâòîðþñü, ïîñêîëüêó ýòî ïðèíöèïèàëüíî.
Ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå íå òîëüêî (è íå ñòîëüêî) íåîáõîäèìî äëÿ èììîáèëèçàöèè, êàê äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ðåòðàêöèè ìûøö - íà áåäðå ýòî ìîæåò áûòü äî 8 ñì. Êîãäà âñòàíåò âîïðîñ îá ýíäîïðîòåçèðîâàíèè, îäíîìîìåíòíî íà îïåðàöèè ðàñòÿíóòü ýòî ñîêðàùåíèå íå óäàñòüñÿ, òàê êàê ïðîéäåò íåìàëî âðåìåíè.  ýòîì ñëó÷àå áîëüíîé áóäåò îáðå÷åí íà óêîðî÷åíèå áåäðà. |