Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.04.2006, 22:53
ggv ggv вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2006
Сообщений: 10
ggv *
Question Актовегин для лечения псевдокисты

Добрый день! Моему сыну 11,5 мес. В возрасте 3,5 месяца ему делали НСГ. Обнаружили псевдокисту 6 мм. Тогда были назначены уколы актовегина № 10 по схеме. Недавно мы опять делали НСГ, результаты такие: межполушарная щель 19-7; диастаз кость-мозг в передних отделах 6,0; передние рога боковых желудочков 8,0; затылочные рога боковых желудочков 17,0; III желудочек 8,5; IV желудочек 6,0; псевдокиста 6,0.
Были на консультации у главного детского невролога Самарской области, вот ее заключение и диагноз по результатам НСГ и осмотра.
Перинатальный анамнез угрозой прерывания беременности, преждевременным отхождением вод. Родился массой 3 кг, оценен по Апгар 8 баллами. В моторном развитии незначительно задержался (начал держать голову в 3,5 мес., сидеть в 7 мес., ползать в 9,5мес.) беспокойно спит (просыпается ночью иногда с плачем, но быстро успокаивается и засыпает снова) , часто икает.
При осмотре: взгляд осмысленный, эмоционален. В контакт не вступает, плачет, отталкивает. Легкий с-м Грефе. Гидроцефальные признаки. Окружность головы 46,5 см, б.родничок 1*1 см. Мышечный тонус близок к физиологическому. Сухожильные рефлексы живые d=s. Патологических рефлексов нет. Сидит уверенно. Встает с опорой, ползает. Самостоятельно еще не ходит. При ходьбе с поддержкой слегка отстает правая ножка. Признаки вегетативной дисфункции.
Диагноз
Последствия перинатальной патологии головного мозга. Сообщающаяся гидроцефалия, субкомпенсированная форма. Задержка темпа моторного развития. Синдром гипервозбудимости.
Было назначено провести следующий курс лечения:
1. Диакарб+аспаркам
2. Циннаризин
3. Пантогам
4. Нейромультивит
5. Актовегин в/м
6. Массаж
Что вы можете сказать о результатах НСГ?
Не много ли рекомендовано лекарств?
Оправдано ли данное лечение?
Насколько эффективны уколы актовегина при лечении данного заболевания? Не хотелось бы их делать ребенку.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.04.2006, 23:17
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начнем с того, что любые результаты НСГ - не повод для лечения. В Вашем случае ребенок нормально развивается, окружность головы нормальная, Вы не предъявляете никаких жалоб, кроме цифр НСГ - значит лечить нам нечего. Тем более, перечисленный набор лечением назвать трудно.

Комментарии к сообщению:
Hard одобрил(а): Если лекарства производят - значит это кому-нибудь нужно продавать...
yananshs одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.04.2006, 21:18
ggv ggv вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2006
Сообщений: 10
ggv *
Вы не предъявляете никаких жалоб, кроме цифр НСГ
Значит ли это, что цифры НСГ могут действительно вызывать опасения врачей. Были на приеме у 4 разных невропатологов (в том числе у главного детского невролога Самарской области) все рекомендуют лечение.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.04.2006, 21:25
Artemij Okhotin Artemij Okhotin вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.04.2003
Город: Таруса
Сообщений: 769
Artemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArtemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArtemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArtemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArtemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArtemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArtemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArtemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArtemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArtemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArtemij Okhotin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
отрясите прах от ног ваших и не ходите больше к этим «невропатологам»...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.04.2006, 21:32
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз. Никто в цивилизованном мире не лечит цифры. Лечат пациента. И лечат его тогда, когда у него возникают жалобы на здоровье.
Если взять любого человека и исследовать доскональнейшим образом – у каждого (у каждого!!!) найдут те или иные отклонения от общепринятых норм.
Однако это не повод немедленно обогащать фармацевтические компании и тех дельцов, кто к ним пристроился.

Жалобы есть?
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.04.2006, 21:32
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На НСГ может быть что угодно. Если нет клинической картины - НСГ не имеет значения. Неврологи, которые лечат НСГ, с нетерпением ожидаются на курсах повышения квалификации.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.04.2006, 16:42
efns efns вне форума ВРАЧ
забанен
 
Регистрация: 16.01.2006
Город: Новосибирск
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 16 раз(а) за 16 сообщений
efns этот участник имеет превосходную репутацию на форумеefns этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[quote=Dr. W.N.]На НСГ может быть что угодно. Если нет клинической картины - НСГ не имеет значения. Неврологи, которые лечат НСГ, с нетерпением ожидаются на курсах повышения квалификации.[/QU

Извините, вы заблуждаетесь - не научишь и не переучишь.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.04.2006, 22:32
ggv ggv вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2006
Сообщений: 10
ggv *
Artemij Okhotin:отрясите прах от ног ваших и не ходите больше к этим «невропатологам»...
Не уверена, что другие будут лучше... Может, посоветуете кого-нибудь в Самаре? Или просто игнорировать назначения нашего врача? А вдруг я неправильно оцениваю состояние ребенка? Мне, например, кажется, что у меня веселый и активный ребенок. А врачи говорят, что он возбужденный и раздражительный. Есть ли какие-то объективные критерии?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.04.2006, 23:04
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Объективные критерии чего? Раздражительности? Их нет. А параметры развития перечислены в массе источников, например, здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Не впадайте в панику без повода. Смело игнорируйте это "лечение", поскольку лечением оно не является. Такой набор традиционно назначается по порочной традиции - "не выписал лекарство - плохой врач". И вот результат - невроз у мамы.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.04.2006, 19:49
efns efns вне форума ВРАЧ
забанен
 
Регистрация: 16.01.2006
Город: Новосибирск
Сообщений: 284
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 16 раз(а) за 16 сообщений
efns этот участник имеет превосходную репутацию на форумеefns этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ggv
Добрый день! Моему сыну 11,5 мес. В возрасте 3,5 месяца ему делали НСГ. Обнаружили псевдокисту 6 мм. Тогда были назначены уколы актовегина № 10 по схеме. Недавно мы опять делали НСГ, результаты такие: межполушарная щель 19-7; диастаз кость-мозг в передних отделах 6,0; передние рога боковых желудочков 8,0; затылочные рога боковых желудочков 17,0; III желудочек 8,5; IV желудочек 6,0; псевдокиста 6,0.
Были на консультации у главного детского невролога Самарской области, вот ее заключение и диагноз по результатам НСГ и осмотра.
Перинатальный анамнез угрозой прерывания беременности, преждевременным отхождением вод. Родился массой 3 кг, оценен по Апгар 8 баллами. В моторном развитии незначительно задержался (начал держать голову в 3,5 мес., сидеть в 7 мес., ползать в 9,5мес.) беспокойно спит (просыпается ночью иногда с плачем, но быстро успокаивается и засыпает снова) , часто икает.
При осмотре: взгляд осмысленный, эмоционален. В контакт не вступает, плачет, отталкивает. Легкий с-м Грефе. Гидроцефальные признаки. Окружность головы 46,5 см, б.родничок 1*1 см. Мышечный тонус близок к физиологическому. Сухожильные рефлексы живые d=s. Патологических рефлексов нет. Сидит уверенно. Встает с опорой, ползает. Самостоятельно еще не ходит. При ходьбе с поддержкой слегка отстает правая ножка. Признаки вегетативной дисфункции.
Диагноз
Последствия перинатальной патологии головного мозга. Сообщающаяся гидроцефалия, субкомпенсированная форма. Задержка темпа моторного развития. Синдром гипервозбудимости.
Было назначено провести следующий курс лечения:
1. Диакарб+аспаркам
2. Циннаризин
3. Пантогам
4. Нейромультивит
5. Актовегин в/м
6. Массаж
Что вы можете сказать о результатах НСГ?
Не много ли рекомендовано лекарств?
Оправдано ли данное лечение?
Насколько эффективны уколы актовегина при лечении данного заболевания? Не хотелось бы их делать ребенку.
Грустно стало. И где учат?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.