Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 09.02.2021, 12:14  
NataVladi NataVladi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.12.2020
Город: Киев
Сообщений: 8 NataVladi *
Работа паращитовидных желез после удаления ЩЖ

Женщина, 45, вес 73 рост 170. Декабрь 2019 - полное удаление ЩЖ, смешанный многоузловой зоб 2 степени (суммарный объем по методу Brunn: 29.9, правая доля 18,83; левая - 11,06, увеличение по отношению к верхней границе 149%) , эутироидная форма. После удаления ЩЖ (теперь есть рефлексия о целесообразности этой операции, т.к все гормоны были в норме) есть проблемы с усвоением кальция (как следствие и выпадением волос). При дозировке Солгар или Никомед около 2000 результаты анализов по уровню кальция не меняются. Районный эндокринолог на основании анализов ставит гипопатериоз, предполагает, что в процессе операции могли удалить паращитовидные железы. Эндокринолог хирург это отрицает, и утверждает, что бывает, что они еще не восстановились, они еще должны "проснуться", при этом, конечно, никакое УЗИ их наличие или отсутствие подтвердить не может. Вопросы: подтверждают ли анализы мнение районного эндокринолога? возможно, есть еще показатели, которые я не сдавала..если железы все-таки остались, как усилить их функцию? если нет, как принимать кальций (может периодически, капельницы), чтобы не возникло побочных эффектов для почек и др. Ну, и риторический вопрос о целесообразности удаления ЩЖ при указанных размерах.....

Результаты последних анализов.
Паратгормон - 22.0 пг/мл (18.5 - 88.0)
25-гидроксивитамин Д - 92.3 нмоль/л (> 75 <50 дефицит 50 - 75 недостатність)
Кальций 2.19 ммоль/л (2.18 - 2.60)
Кальций ионизированный 1.10 ммоль/л (1.09 - 1.35)
Фосфор 1.54 ммоль/л (0.78 - 1.65)
Магний 0.75 ммоль/л (0,53 - 1,11)
Кальций (моча) 2,61 ммоль/л (1,7-5,3)
Фосфор (моча) 21,9 ммоль/л (12,9-43,9)

Феритин - 30 (при высоком уровне железа и гемоглобина)

ТТГ резко меняется от верхней границы к нижней.
При дозировке в 100 Эутирокса, помесячно падает: 1,3–0,9-0,6. На 0,6 сильная тахикардия, депрессия и плаксивость. Если чередую 100/75 – ТТГ сразу улетает на вверх, помесячно: 1,9-3,5-5,1. Сейчас остановились на подходе: пью каждый день 100, но один раз в неделю 75, по итогам месяца сдам ТТГ.

Заранее благодарю всех неравнодушных.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.