Голова приплюснута с боков и вытянута назад.

[MS_Maria]

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, нормально ли это или нужно обследоваться?
Эко двойня ди ди.
Мальчик и девочка. У мальчика в 12 недель твп 4 мм, отёк туловища до 1,6 мм.
Биопсия хореона на микроматрицах - оба ребенка норма.
Роды в 37, 1 стимулировали, 7 часов, оба ребенка закричала сразу, по апгар 8-9.
Девочка 2744, мальчик 2578. Рост оба по 49 см.
Сейчас им месяц, набрали по 1200 грамм.
У сына на узи в 28-32 недели цефалогический индекс 72.
Родился с вытянутой головой, и приплюснутой с боков. С одной стороны ушко плоское, как будто одной стороной долго на чем то лежал. При рождении ог 34, сейчас 36,5.
Беспокоит, что голова не исправляется. Сделала фото, по нему если померить цеф. Индекс получается 65. Это очень мало (
После рождения делали нсг - норма. Роднички открыты, швы вроде тоже не сросшиеся, насколько я могу понять наощупь..

[MS_Maria]

Добавила фото.
Сейчас пересчитала по увеличенному фото цеф. индекс получился 71, но в живую голова выглядит более вытянутой.
Добавлю еще по развитию. Недолго следит за игрушкой, рассматривает лица взрослых, лежа а животе пытается поднять голову, удерживает несколько секунд. Если поставить бутылку с едой в зоне видимости - будет извиваться, чтобы приблизится к ней.

[eduardshraibman]

1.)осмотр педиатра
2) наблюдение за физичким развитием,включаякружность головы, как описанно в ЧаВО https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856

3)наблюдение за психомоторным развитием, как описано в чаВо
4) перестать расчитывать цеф. Индекс

[MS_Maria]

Подскажите, а визуально судя по фото, голова выглядит не нормально?

[eduardshraibman]

обычно с ростом ребенка постепенно округляется

[MS_Maria]

Здравствуйте, уважаемые консультанты форума.
Сыну 4 месяца, 66 см, 7 кг. голова 43 см, грудь 41-42 см примерно, на данный момент ситуация такая:
по развитию

Двигательное развитие
Поднимает голову и грудь, лежа на животе (ДА, но лежит на согнутых руках)
Приподнимает верхнюю часть тела руками, лежа на животе (НЕТ)
Вытягивает ноги и толкается ими, лежа на животе или спине (ДА)
Раскрывает ладони и сжимает кулачки (ДА)
Отталкивается ногами, когда ступни находятся на твердой поверхности (СТАРАЕТСЯ)
Подносит руки ко рту (ДА)
Ударяет свисающие предметы руками (ДА)
Хватает игрушки и трясет ими (ДА)
Переворачивается с живота на спину и обратно (со спины на живот неохотно, не может вытащить руку, скорее кричит чтобы перевернули)

Зрительное и слуховое развитие
Внимательно разглядывает лица (ДА)
Следит за движущимися предметами (ДА)
Узнает знакомые предметы и людей на расстоянии (НЕ ПОНЯТНО)
Начинает согласовывать движения рук и направление взгляда. Формируется зрительно-двигательная координация движений (СКОРЕЕ ДА)
Улыбается при звуке вашего голоса ДА)
Начинает гулить (Активно гулит, произносит разные звуки, поет, делает брррр)
Начинает подражать некоторым звукам (ДА)
Поворачивает голову в направлении звука (ДА)
Издаёт свои звуки в ответ на те, которые слышит (ДА)

Социальное и эмоциональное развитие
Появление «социальной» улыбки (начинает улыбаться людям) (ДА, с 1 мес 3 нед)
Радуется, играя с другими людьми, и может заплакать, когда игра прекращается (ДА)
Становится более общительным, все больше может выражать свои эмоции с помощью движений и выражения лица (ДА)
Копирует некоторые движения и выражения лиц. Подражает мимике взрослого (СКОРЕЕ ДА)
Проявляет интерес к изображениям в зеркале (ДА, разговаривает сам с собой, смеется в голос)
Реагирует на проявления эмоций других людей, часто радуется (ДА)

Что беспокоит:
прирост головы за 4 месяца - 9 сантиметров.
2 недели назад пошли на массаж, после начала массажа начал лучше держать голову вертикально (раньше отвалвалась назад), но хуже в положении лежа. и за последние 2 недели голова выросла на 1 см, до этого за 2 недели выросла на 0,5 см.
Консультация офтальмолога - глазное дно норма, вообще все в норме.
Было назначено НСГ вот результат:

Структуры головного мозга правильные, очаговых изменений не выявлено, рисунок извилин, борозд правильный.
Субарахонаидальное пространство расширено, 4,7 мм (норма до 3)
Ширина межполушарной щели
над лобными долями расширено - 5,5 мм (норма до 3)

Боковые желудочки: ширина передних рогов справа - 5,4 мм, слева - 6 мм (норма до 4)
затылочных рогов справа - 13 мм, слева 14 мм.
Ширина 3 желудочка не расширен - 3 мм (норма до 3)
Четвертый желудочек не расширен.
Глубина большой цистерны не расширена - 5,5 мм
Подкорковые ганглии обычной эхогенности, структура не изменена.
Превентикулярная область обычной эхогенности, структура не изменена. Сосудичтые сплетения не изменены, патологических участков в паренхиме мозга не выявлено.
Заключение: Эхо признаки небольшого расширения передних рогов боковых желудочков, межполушарной щели, субарахноидального пространства.

во вложении график роста нашей головы

1. Мог ли массаж негативно повлиять на расширение этих пространств?
2. Нужно ли попасть к неврологу для назначения лечения (читала в чаво, что нсг не лечат, но у нас есть клинические проявления.
3. почему жидкость стала скапливаться только сейчас, в роддоме, в 1 и в 2 месяца - НСГ была нормальная.

спасибо!

[eduardshraibman]

1.нет
2.нет
3.развитие ребенка нормальное.Разместите так же графики длины тела.Если что то Вам не нравится в развитии-создайте темы в разделе Психомоторное и речевое развитие детей и дайте ссылку на данную темy,возможно вам помогут подобрать развивающие упрожнения,если надо...

[MS_Maria]

Сообщение от eduardshraibman

1.нет
2.нет
3.развитие ребенка нормальное.Разместите так же графики длины тела.Если что то Вам не нравится в развитии-создайте темы в разделе Психомоторное и речевое развитие детей и дайте ссылку на данную темy,возможно вам помогут подобрать развивающие упрожнения,если надо...

Вот изменила голову. За 3 дня выросла еще на 3 мм!
Почему так???

во вложении графики веса и роста. рост примерно, возможно повыше на 1 см. что по ним можно сказать, голова растет пропорционально телу?
у нас просто массаж очень активный с элементами гимнастики был, по этому я подумала - вдруг сместили какой нибудь позвонок или сустав. и из-за этого стал хуже уходить ликвор.
можно ли это как то проверить?
видно, что ему тяжело держать голову, и если подтягивать за ручки, голову держит с трудом и не всегда, т.е. плохо группируется
невролог еще в 1 месяц сказал, что есть гипотония.

[eduardshraibman]

1.голова растет пропорционально телу 2.измерение головы зависит от навыков измеряющего,иногда даже один человек измерит 2 раза и может получить различные результаты, а 2-3 м"м втаком возрасте на кривой очень отажается.
3.Не думаю, что массажистка- вредительница,но массаж лечебный детей в России- особенности постсоветского здравохранения,на Западе обучают родителей только развивательные упражнения делать
4.создайте темy в разделе Психомоторное развитие детей и дайте ссылку на данную темy,возможно Bам помогут подобрать развивающие упрожнения,если надо...

[MS_Maria]

Спасибо. Пока в общем то претензий нет к ребенку, понаблюдаю и напишу в соответствующий раздел.
Подскажите еще пожалуйста. Пьём мальтофер по 10 капель в день из-за низкого гемоглобина (96). Может есть какие-то более современные препараты железа?

[eduardshraibman]

Мальтофер переносится лучше актиферина и для профилактики анемии чаще всего его примеяют
P.S. в 3-4 мес гемоглобин 96 в пределах возрастной нормы