|
#1
02.06.2014, 00:10
|
|||
|
|||
|
Отчаялись найти причину болезни, помогите!
Добрый день.
Маме 64 года, вес сейчас около 53 кг, рост 158см. В 2005г. была проведена секторальная резекция молочной железы + лучевая терапия+ терапия томокситфеном. 4 января 2014 г. появились боли в правом подреберье, с подозрением на ЖКБ обратились в частный медцентр, при обследовании (УЗИ, МРТ, ЭГДС, ОАК, б/х крови) острую хирургическую патологию исключили. Далее наблюдалась с диагнозом бескаменный холецистит, принимала дюспаталин, мотилиум, ультоп - без эффекта. Общая слабость нарастала, появилось отвращение к еде, сухость и горечь во рту, тошнота, похудела за 2 месяца на 10кг, (после вес продолжал снижаться), начался сильный тремор рук, тахикардия и внутреннее беспокойство. Госпитализировали на 2 недели для уточнения диагноза в Московскую ГКБ № 71. Провели широкое обследование, выписали без точного диагноза, с рекомендациями щадящей диеты и выполнением назначений невролога. Неврологом были назначены антидепрессанты, после принятия которых все симптомы увеличились троекратно (тремор рук, аппетит пропал совсем, искажение вкусовых ощущений). На данный момент никакие препараты мама не принимает. Состояние усугубилось. Сильная слабость, появилась скованность движений (мама еле передвигается по квартире). Две недели назад случилась судорога на левой ноге, после чего эту ногу волочит. Уже отчаялись и не знаем в какой области искать причину этого недуга. Мама в здравом уме, а по физическому состоянию - никакая. По своим умозаключениям склоняемся к проблеме в области эндокринологии т.к. завышен гормон паращитовидной железы, и при УЗИ были обнаружены узлы на щитовидной железе. Выписка из анализов: УЗИ Щитовидной железы: Правая доля 15х14х41 мм V 4.1см3, Левая доля18х13х38мм V 4/2 см3, Общий объем8.3 см3, не увеличена, узловые образования в обеих долях. В верхней трети левой доли лоцируется гетерогенное гипоэхогенное образование с периферическим кровотоком при ЦДК, размерами 7х8мм, с кальцинатами до 3мм в диаметре. В нижней трети левой доли лоцируется гетерогенное гипоэхогенное образование с периферическим кровотоком при ЦДК, размерами 5х6мм. В средней трети правой доли лоцируется аналогичное образование 4х5мм. Паратгормон - 9.5 пмоль/л, ТТГ - 1.86мМЕ/мл, Са - 2.26ммоль/л, О.холестерин - 6.1ммоль/л, Глюкоза крови 5.0ммоль/л. Исследование суточной мочи: Фосфор - 14.7ммоль/сут, кортизол - 11.1ммоль/сут, натрий - 35ммоль/л, калий - 9ммоль/л, хлор- 45ммоль/л, кальций - 2.38ммоль/л, адреналин - 14мкг/сут, дофамин - 284мкг/сут, норадреналин - 56мкг/сут. Гликированный гемоглобин - 6.2% Посоветуйте грамотного специалиста. Очень надеюсь на ваш ответ! Заранее огромное Вам спасибо!!! 
|
|
#2
02.06.2014, 11:16
|
|||
|
|||
|
Щитовидная железа работает нормально и имеющиеся в ней образования не влияют на мамино здоровье.
Уровень кальция тоже в норме (нижняя граница) и паратгормон может быть повышен вследствие дефицита витамина Д. Не ищите данные изменения как причину в ее состоянии. Обратитесь к неврологу, смените антидепрессант. Скованность может быть обусловлена приемом антидепрессанта. В каких единицах измерен кортизол? Калий и натрий тоже в моче смотрели? Не исключено, что Вы ошиблись в изложении.
|
|
#3
02.06.2014, 11:17
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Вы правильно переписали анализы? Лучше приложить скан. Норма суточного кортизола от 20? Калий действительно 9, а натрий 35? Кожа у мамы стала темнее, смуглее? Давление низкое?
|
|
#5
02.06.2014, 17:31
|
||||
|
||||
|
Вот поэтому лучше выкладывать сканы. Действительно, ни щитовидная железа, ни парщитовидные, ни надпочечники ни при чем. Проблема не эндокринная. Настораживает повышение гликированного гемоглобина и глюкозы, но это не является причиной маминого самочувствия
|
|
#7
02.06.2014, 20:35
|
||||
|
||||
|
Еслии учесть , что антидепрессанты НЕ НЕВРРОЛОГ назначает - еще любопытнее становится разговор .
|
|
|
|
#8
02.06.2014, 21:36
|
|||
|
|||
|
Почему же, антидепрессанты как раз невролог и назначал. Но от них состояние ухудшилось в разы. Прилагаю Выписной эпикриз после стационарного лечения в ГКБ №71, на последней странице назначения невролога.
|
|
#10
02.06.2014, 21:47
|
||||
|
||||
|
Замечательно - но ведь Вы недовольны результатом? Тогда в чем упорство ?
|
|
#12
02.06.2014, 22:13
|
||||
|
||||
|
Давайте попросим помощи психиатров и неврологов нашего форума
|
|
#13
02.06.2014, 22:18
|
|||
|
|||
|
Да, дело не в том, что недовольны. Я обратилась за советом.
Из ГКБ выписали без диагноза. После начала приема антидепрессантов тремор усилился ощутимо, аппетит пропал совсем. На без того ослабленный организм, отсутствие аппетита сказывается губительно. У невролога на объяснение ситуации был ответ "Ну, если так, то не пейте антидепрессанты"... От бессилия и отсутствия понимания причин болезни я опять перебираю все анализы, может что-то упустили, не обратили внимания. Здесь мне подтвердили, что это не эндокринная проблема. В принципе, вопрос был только в этом. Упорство лишь в том, что я хочу найти источник и не более. Буду искать дальше. Спасибо тем, кто откликнулся!
|
|
#15
02.06.2014, 22:23
|
||||
|
||||
|
И онкологам - но проще пригласить их на эту ветку- зачем все заново переписывать?
|
Линейный вид
