Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия > Форум для общения врачей-терапевтов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.07.2012, 18:59
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бессимптомная гиперурикемия

Уважаемые коллеги! Прошу высказать свое мнение по поводу необходимости назначения лекарственной терапии пациенту.
Больной 33 лет обратился с жалобами на периодические ноющие боли в области правого подреберья, с иррадиацией в поясничную область справа. Ухудшение около 2 месяцев. В анамнезе - синдром Жильбера. 2 года назад проходил курс лечения фенобарбиталом по поводу желтухи, с положительным эффектом - билирубин вернулся в границы нормы. После обследования в настоящее время в биохимич. анализе крови обнаружено повыфшение уровня мочевой кислоты в 2 раза (850 ммоль\л), мочевина на верхней границе (6,2 ммоль\л), в ОАМ - ураты +++. На УЗИ органов брюшной полости, почек - изменений не выявлено. Клинически - жалоб на боли в суставах стоп, почек не было.
Необходимо ли назначение данному пациенту с бессимптомной урикемией аллопуринола, если отсутствуют клинические проявления? Данные в интернете по этому поводу противоречивы, одни авторы склоняются к его назначению, другие - к тому, что бы не назначать до клинических проявлений. Рекомендации Европейской антиревматической лиги по данному вопросу так же невнятны.
Заранне благодарен за ответ!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.