Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.03.2010, 19:46
LarisaMil LarisaMil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
LarisaMil *
Ребенок 6,5 мес. Результаты анализов.

Добрый вечер, ребенку 6,5 месяцев. По результатам анализов, ребенка не допустили к прививке. Должны были сделать 3-й Пентаксим и 3-й Гепатит В.

Прокомментируйте, пожалуйста, наши результаты.

Клинический анализ крови:
эритроциты 4,55
гемоглобин 124
гематокрит 34,8
тромбоциты 430 (180-360)
лейкоциты 7,02
СОЭ 4
эозинофилы 3
нетрофилы палоч.ядер. 1
--=---=--- сегмен.ядер. 15 (47-72)
лимфоциты 75 (19-40) (во всех анализах превышение!)
моноциты 6

Анализ мочи общий:
кол-во 12
цвет соломен.-желт.
прозрачность - прозрачн.
отн.плотность - 1,010
PH - 7
белок - нет
глюкоза - нет
кетон.тела- нет
уробилин - N (3,2мкмоль/л)
билирубин - нет
лейкоциты - 2-3
эритроц.изм. - нет
эритроц. не изм. - нет
эпителий плоский - 1-3
эпител. почечный - нет
эпител. переход - нет
цилиндры - нет
слизь +
соли - аморфные фосфаты +
бактерии - в умеренном кол-ве ++


Так же доктор со скепсисом отнеслась к нашей схеме Гепатита В. Так вышло, что эти прививки мы делаем с задержкой (0 - 4,5 - ...). Так ли необходимо проводить доп. исследования на наличие защиты от этого заболевания?

Благодарю за помощь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2010, 19:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 86,026
Поблагодарили 35,959 раз(а) за 34,208 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У детей после 5 месяцев и до 5 лет ДРУГИЕ нормы лимфоцитов (50-75). Ето не повод для отвода
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.03.2010, 19:55
LarisaMil LarisaMil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
LarisaMil *
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ. Поводом послужил анализ мочи, а именно бактерии - в умеренном кол-ве ++. Доктор говорила много слов, в которых прозвучали: снижение иммунитета после вакцинации = высокая температура = пиелонефрит = больница.... Ответственность...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.03.2010, 21:34
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Слова врача свидетельствуют о его некомпетентности в вопросах вакцинопрофилактики и ни о чем более.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.03.2010, 21:41
LarisaMil LarisaMil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
LarisaMil *
Спасибо. Хм, а врач принимает в Европейском центре вакцинации...

А о чем может "говорить" этот показатель (бактерии) в умеренном кол-ве?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.03.2010, 01:01
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Или о грязном заборе анализа или об асимптомной бактериурии, которая не требует вмешательства за редким исключением. Например у беременных.

ЕЦВ последнее время как раз такими бредовыми рекомендациями и славится.
21 век лучше.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.08.2011, 23:11
LarisaMil LarisaMil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
LarisaMil *
Здравствуйте.
Возник спорный момент, рассудите, пожалуйста.
Девочке 2 года, все прививки по графику (с незначительным отклонением), вакцинацию и ревакцинацию делали Пентаксимом.
Участковый педиатр настаивает на дополнительной вакцинац. от полиомелита, права ли?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.11.2011, 20:15
LarisaMil LarisaMil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
LarisaMil *
Exclamation Острый отит

Добрый вечер!
Девочка, 2г.2 мес., посещает сад с сентября, в течение октября было 3 эпизода ринита, последний (в данный момент) - промываем отривином или квиксом, раза 3 капали називин. Температуры нет. Сегодня ночью проснулась с болью в области уха, посетили ЛОРа, результаты обследования и назначения прилагаю. Прокомментриуйте, пожалуйста, назначения, особо интересует антибиотик!

Врачу открыто сказала, что консультируюсь на РМС форуме,пришла с распечатанной статьей об Отитах из ЧАВО. Уточнила у врача, обоснованно ли в нашем случае назначение антибиотика, та подтвердила - увиденное ею требует применение антибиотика.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.11.2011, 01:00
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зиртек, как и другие антигистаминные ПРОТИВОПОКАЗАН при отите.
Синупрет вообще ничего не ечит.
Катаральный отит можно начинать вести без антибиотиков, но тогда нужен контрольный осмотр дня через 3.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.11.2011, 12:37
LarisaMil LarisaMil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
LarisaMil *
Благодарю за ответ, так и сделаем, в понедльник покажемся врачу. На боль ребенок уже не жалуется, но не большая температура все же появляется периодически, это по ощущениям, градусником не измеряли пока.
Во втрое ухо отипакс капать нужно?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.11.2011, 15:40
LarisaMil LarisaMil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
LarisaMil *
Уважаемые консультанты, подскажите к кому (и куда) из ЛОРов г.Санкт-Петеребурга обратиться завтра (в воскресение) для осмотра. Куда хотела бы - записи нет, а по остальным мед.центрам информации нет... Будем очень признательны
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.12.2011, 21:16
LarisaMil LarisaMil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
LarisaMil *
Здравствуйте, уважаемые консультанты РМС.

Девочке 2 года 3 мес. С 14 декабря (среда) на больничном, температура в течение 4 -х дней: в основном до 38,5-38,8, последняя ночь 39,3, больше не поднималась. Жуткий сухой кашель, насморк, крас.горло. Диагноз участкового педиатра- ОРВИ (о.ринофарингит). Лечение было выписано стандартное.
Я использовала только Нурофен, в нос Отривин, физраствор в небулайзер.
На третий день (вторник) без температуры посетили с ребенком Праздник в саду, 40 мин. в компании таких же, как и мы, выздоравливающих (хотелось бы думать) детей.
Вчера (среда) вечером через час после активного купания жалобы на ухо, с большим трудом уснула (после Нурофена и Отипакса), с утра жалоб нет. Все же съездили к ЛОРу, диагноз Острый левосторонний средний отит, (1,5 мес. назад был правосторонний острый катарльный отит). По лечению пока все понятно (назначения доктора с ЧАВО снова не совпали), спасибо вам! Завтра будет готов анализ крови.

Могли ли мы спровоцировать отит ранним выходом "в свет", надо было сидеть дома? А сколько вообще положено находиться дома после болезни? Мы уже 2 дня, как гуляем, погода чудная, с отитом это разрешено или беречься?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.12.2011, 10:37
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от LarisaMil Посмотреть сообщение
Могли ли мы спровоцировать отит ранним выходом "в свет", надо было сидеть дома?
Отит - следствие соплей.
Цитата:
Сообщение от LarisaMil Посмотреть сообщение
А сколько вообще положено находиться дома после болезни?
Сутки без Т - здоров!
Цитата:
Сообщение от LarisaMil Посмотреть сообщение
Мы уже 2 дня, как гуляем, погода чудная, с отитом это разрешено или беречься?
Гуляйте на здоровье!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 26.12.2011, 16:11
LarisaMil LarisaMil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
LarisaMil *
dr.Ira, спасибо за ответ!

Пришли от ЛОРа, я к нему шла с надеждой на то, что у нас всё ОК. А вышла из кабинета ...., сказать, что я напугана, этого мало..., картина следующая:
это 22 декабря посещение ЛОРа при больнице Св.Ольги

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

сегодняшний визит к ЛОРу в поликлинике
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


ребенок на уши не жалуется, температуры нет, ест, спит, играет
я безотвественно отнеслась, надо было на выходных показаться ЛОРу, любому!

22.12 сдали кровь из пальца, прокомментируйте, пожалуйста, если есть что-то, на что следовало бы обратить внимание
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 26.12.2011, 21:50
LarisaMil LarisaMil вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.08.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
LarisaMil *
Завтра утром на приёме врач будет решать вопрос об оперативном вмешательстве - прокол! на основе динамики, сегодня начали прием антибиотика.
Прокол - не нашла о нем в ЧАВО, если это не о выпоте?!
где делают проколы - в поликлинике или в стационаре?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.