Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.10.2010, 19:06
Аватар для Ирина Ч
Ирина Ч Ирина Ч вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2007
Город: Киев
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 1
Ирина Ч этот участник положительно характеризуется на форуме
Трахеобронхит.Прописали колоть цефтриаксон.

Добрый день!
Дочь Полина,6 лет.Неделю назад начался насморк и сухой лающий кашель.Три дня сильный кашель,особенно начинался в 4-5 утра,на 4-й день появилась температура.
Лечение:от темп.-нурофен,в нос физраствор,горло смазывали хролофилиптом.
18.10.Вызвали врача.Диагноз Трахеит.
На след. день температура 39,кашель,рвота от кашля или от спазмов(конечности при темп. были холодные сильно).Нурофен не сбил темп.,1/2 анальгина 1/2 ношпы сбила.
19.10.Вызвали врача повторно,диагноз тот же.Лечение цефикс,кодтрепин ИС 1/2 на ночь и утром.
Начали пить цефикс.Кодтрепин не пили.Темп. держится,каждую ночь и днем 39,0-39,5.Нурофен держит 4-5 часов.После двух дней приема цефикса и высокой темп. вызвали сегодня третий раз врача(21.10.2010)
Диагноз трахиобронхит ,подозрение на пневмонию.Успели до обеда сделать рентген.Грудная клетка без паталогических изменений.Назначение-цефтриаксон 5 дней (по 500мг 2 раза в день). Темп. в обед опять-38,4.Аппетита нет 4-й день.Вялая,бледная.
В связи с вышеизложенным вопрос:
надо ли колоть такой сильный антибиотик?
где искать причину и очаг воспалительногопроцеса?
Нос заложен,наружу сопли не текут,если смаркается,то выходит прозрачная слизь.От кашля слизи не вижу,она ее глотает.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.10.2010, 20:10
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Читайте в ЧАВО про ОРВИ и температуру у детей.
Назначение антибиотика, тем более, цефтриаксона - безграмотность. Простите.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.10.2010, 21:34
Аватар для Ирина Ч
Ирина Ч Ирина Ч вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2007
Город: Киев
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 1
Ирина Ч этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за овтет.В ЧАВО почитала.
Температура опять поднялась(5-е сутки)Сильный кашель,такое впечатление,что легкие повыкашливает.Жалуется на боль в грудине.Дома второй ребенок(сын 6 лет,это двойня),таких симтомов нет,покашливает и сопливит.
Цефтриаксон не покупали,удивились тоже.Но цефикс допьем,два дня уже принимали.Антибиотик ж надо допить,мин. хотя б 5 дней,праивльно я понимаю?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.10.2010, 21:39
Аватар для Ирина Ч
Ирина Ч Ирина Ч вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2007
Город: Киев
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 1
Ирина Ч этот участник положительно характеризуется на форуме
Можна еще вопрос?
Может ли это быть бактериальный трахеит,при котором нужен антибиотик.
Простите,если тупые вопросы задаю,запуталась уже вообще в лечении.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.10.2010, 21:54
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Антибиотик ж надо допить,мин. хотя б 5 дней,праивльно я понимаю?
Антибиотики принимают тогда, когда они показаны. Если они не показаны, то их можно прекращать пить в любой момент.
Вы не описали никаких признаков бактериальной инфекции.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.10.2010, 22:28
Аватар для Ирина Ч
Ирина Ч Ирина Ч вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2007
Город: Киев
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 1
Ирина Ч этот участник положительно характеризуется на форуме
Если ли смысл после двух дней приема антибиотика сдать завтра общий анализ крови?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.10.2010, 22:45
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, имеет. Хотя, предположу, что там не будет признаков бактериальной инфекции.
Кодтрептин, надеюсь, прекратили давать? Вялость и слабость могут быть связаны с его приемом.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.10.2010, 23:06
Аватар для Ирина Ч
Ирина Ч Ирина Ч вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2007
Город: Киев
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 1
Ирина Ч этот участник положительно характеризуется на форуме
Кодтрептин не давали вообще(я выше писала),прочитала про него в инете и побоялась.Кашель сухой,иногда проскакивает влажный.Дышит ртом.Спит,сильно храпит и сопит.В начале болезни когда не было температуры делали ингаляции (небулайзер) физраствором.Можна ли при температуре делать ингаляции,чтоб как-то помочь кашлю?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.10.2010, 00:06
Аватар для Ирина Ч
Ирина Ч Ирина Ч вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2007
Город: Киев
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 1
Ирина Ч этот участник положительно характеризуется на форуме
на всякий случай выложу снимок,что-то неспокойно мне.Температура скачет.Ложилась спать была 39,0(ртутный градусник) дала нурофен(сироп 7,5мл)Через полчаса уже 36,6.Завтра сдадим кровь.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.10.2010, 00:13
DrCatherine DrCatherine вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 27 сообщений
DrCatherine этот участник имеет отличную репутацию на форуме
сдайте общий анализ крови и мочи
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.10.2010, 10:48
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrCatherine Посмотреть сообщение
сдайте общий анализ крови и мочи
А зачем мочи?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.10.2010, 12:51
Аватар для Ирина Ч
Ирина Ч Ирина Ч вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2007
Город: Киев
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 1
Ирина Ч этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день,уважаемые доктора!
Вот результаты анализа крови:
Гемоглобин-129
Эритроциты-3,7
Цвет.показ.-1,0
Лейкоциты-8,6
СОЕ-26 мм/год
Паличкояд.-12
Сегментояд.-34
Вироциты-4%
Эозинофилы-1
Лимфоциты-28
Моноциты-18
Плазмат.клетки-3
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.10.2010, 14:12
Аватар для Ирина Ч
Ирина Ч Ирина Ч вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2007
Город: Киев
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 1
Ирина Ч этот участник положительно характеризуется на форуме
Дорогие доктора,прокомментируйте ,пожалуйста ,результаты анализа.Боюсь что-то пропустить.
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.10.2010, 15:31
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Результат ОАК неинформативен для решения вопроса об антибиотикотерапии, поскольку сделан на фоне приема антибиотиков.
На снимке, на мой взгляд, бронхопневмония справа. Я бы продолжила прием антибиотиков. Непонятно, почему цефикс? Это совсем не препарат выбора. Но, раз есть клиническое улучшение ( упала Т, улучшилось самочувствие...) продолжайте....

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 22.10.2010, 16:56
Аватар для Nancy
Nancy Nancy вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.01.2006
Город: Баку
Сообщений: 1,318
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 127 раз(а) за 124 сообщений
Записей в дневнике: 1
Nancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
На снимке, на мой взгляд, бронхопневмония справа.
Согласна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.