Кандидоз полости рта

[Sophie_Leo]

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с проблемой.
Пол женский, мне 22 года
Рост 170см
Вес 55кг.
Хронических заболеваний нет.
Менструации с 11 лет, всегда обильные, 6-7 дней, цикл регулярный. У гинеколога консультировалась, патологий нет. Периодически сдавала ферритин, был на нижней границе нормы, компенсировала приемом препаратов железа.
В течении некоторого времени стал появляться кандидоз полости рта. Первый раз в 2021 году, появился и прошел сам. В 2022 году было уже несколько эпизодов, лечила местно полосканием + таблетка флуконазола внутрь. В Этом году за пол года уже несколько случаев, последние 2 с перерывом в 2 недели, причем обострение очень сильное, язык, внутренняя поверхность щек, на языке и горле обложено густым белым налетом. Когда налет сходит, под ним язвочки, все очень болезненно. Лечусь местными препаратами.
Анализы на Вич, гепатиты, сифилис сдала первым делом, все отрицательно. Сейчас на фоне обострения сдали анализы на сывороточное железо, ферритин, оак и вит В12. Анализы прилагаю. Какая может быть причина всего этого, к какому специалисту лучше обратиться, что нужно делать дальше? Заранее спасибо за ответ!
биохимия1.pdf

витамины.pdf

оак.pdf

[Dr.Vad]

посчитайте пожалуйста обьем теряемой крови
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

[Dr.Vad]

укажите какие именно полоскания, длительность, кратность и доза флюконазола? делали ли посев/определение кандиды с указанием вида кандиды и чувств. к антигрибковым? напишите о своём дневном рационе примерно

[Sophie_Leo]

Сообщение от Dr.Vad

укажите какие именно полоскания, длительность, кратность и доза флюконазола? делали ли посев/определение кандиды с указанием вида кандиды и чувств. к антигрибковым? напишите о своём дневном рационе примерно

Одна таблетка флуконазола 150 мг внутрь однократно. Полоскание фурацилином и хлоргексидином. Сейчас обрабатываю раствором Кандид.
Длительность лечения на данный момент 4 дня.
Посев/определение кандиды не делала.
Примерный рацион: утром - каша геркулесовая/яичница с сыром или блинами с мясом/омлет/племени, обед - супы разные (чаще всего куриный, грибной, борщ), на второе - картофель, котлеты/жареная курица/рис/салат огурцы+помидоры+сметана/говядина/индейка/свинина тоже присутствует. Ужин - не такой обильный, как обед, могу перекусить пельменями, попить чай.
Из вредной еды - могу есть фастфуд, пиццу. Сладкое ем не часто.
На данное время точно посчитать не смогу объем теряемой крови, но пользуюсь исключительно ночными прокладками с большим кол-вом капель. За весь период месячных уходит от 7 до 10 прокладок такого объема.
При прошлом анализе, 6 марта 2023 года, ферритин был 34.8, в этих анализах - 22.

[Dr.Vad]

а откуда вы знаете, что фастфуд и пицца вредная еда? прокладки меняете, когда они переполнятся? сгустки на прокладках видели?

[Sophie_Leo]

Сообщение от Dr.Vad

а откуда вы знаете, что фастфуд и пицца вредная еда? прокладки меняете, когда они переполнятся? сгустки на прокладках видели?

Сгустки на прокладках вижу почти всегда, меняю прокладку, когда полностью наполняется.

[Dr.Vad]

примерно 150-200 баллов по шкале PBAC

https://forums.rusmedserv.com/showpo...74&postcount=4

[Dr.Vad]

ферритин менее 35 - указывает на дефицит железа, б12 менее 300 тоже иногда бывает при латентном дефиците в12; жд и в12 дефицит предрасполагают слизистую рта к рецидивам кандидоза, рецидив. кандизоз рта так не лечится как вас лечили

[Dr.Vad]

Сообщение от Sophie_Leo

Одна таблетка флуконазола 150 мг внутрь однократно. Полоскание фурацилином и хлоргексидином.

надеюсь вам английский не чужд или гугл-переводчик знаком

кандидоз полости рта:

For moderate to severe disease, fluconazole 200 mg orally once, then 100 mg orally once daily for 7 to 14 days, is recommended.

А Вам что лечили судя по дозе и кратности? Гинеколог насоветовал?

Vaginal candidiasis: Fluconazole 150 mg should be administered as a single oral dose.

[Sophie_Leo]

Сообщение от Dr.Vad

надеюсь вам английский не чужд или гугл-переводчик знаком

кандидоз полости рта:

For moderate to severe disease, fluconazole 200 mg orally once, then 100 mg orally once daily for 7 to 14 days, is recommended.

А Вам что лечили судя по дозе и кратности? Гинеколог насоветовал?

Vaginal candidiasis: Fluconazole 150 mg should be administered as a single oral dose.

По лечению кандидоза поняла, спасибо вам огромное! А по поводу анемии, подходит ли мне Мальтофер для лечения? И как долго нужно*принимать?

[Dr.Vad]

нет не подходит, так как он у 25-30% людей с жд не усваивается, если препарат усваивается, например ферретаб или тардиферон (сорбифер не советую), то лечение продолжается 3-4 месяца; если менстр. потери не уменьшатся до менее 100 баллов (менее 5 прокладок за все время), то прием железа через день бесконечно долго до зачатия

[Dr.Vad]

в12 тоже корректируйте

[Sophie_Leo]

Сообщение от Dr.Vad

в12 тоже корректируйте

Спасибо вам большое за подробный ответ! Буду следовать вашим*рекомендациям!

[Dr.Vad]

пишите здесь, если будут вопросы, не делайте ненужных анализов или неполных курсов лечения