#1
|
|||
|
|||
Биохимический и общий анализ крови
Добрый день!
У ребенка 8 мес. появился коричневый налет на корне языка, через неделю пропал, гастроэнтеролог отправил на УЗИ и биохимический анализ крови. УЗИ показало перегиб желчного пузыря. Результаты анализа крови следующие: Оющий белок сыв. - 58 Альбумины - 44 Ca - 2,43 Р - 1,5 Билирубин общий - 10,6 Тимоловая проба - 0,4 Амилаза - 28 Холестерин - 4,1 Щелочная фосфатаза - 430 АЛТ - 33 АСТ - 61 Глюкоза - 5,1 В-липопротеиды - 2,7 Гастроэнтеролог сказал, что есть проблемы с печенью (на УЗИ печень в норме), причем в анализе помечено только значение АСТ как повышенное. Подскажите, пожалуйста, действительно ли это так, ведь для маленьких детей нормы другие, как я понимаю. И еще один вопрос: в общем анализе крови появились плазматические клетки - 3%, может ли это быть связано с прорезыванием зубов у ребенка и тем, что за неделю до анализа у ребенка был насморк один день, и мама тоже несколько дней была простужена? Остальные показатели ОАК: Гемоглобин - 102 Эритроциты - 3,4 Цветовой показатель - 0,9 Сред.сод.гемоглобина в эритроците - 30 Ретикулоциты - 0,7 Тромбоциты - 159 Лейкоциты - 4,0 Нейтрофилы - 1,2 (из них палочкоядерные - 4, сегментоядерные - 28) Лимфоциты - 60 Моноциты - 6 СОЭ - 5 Заранее большое спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Ну вообще-то норму должна указывать лаборатория. 61 Ед/л для 8 месяцев - это нормально.
Плазматические клетки 3% - это тоже не повод беспокоиться. Прорезывание зубов ни при чем, а после инфекции они вполне могут появиться |
#3
|
|||
|
|||
Огромное Вам спасибо! Просто камень с плеч сняли!
А насчет нормы - бланк анализа выдан был поликлиникой, без указания каких-либо норм вообще. |
#4
|
||||
|
||||
в ОАК - есть признаки легкой железодефицитной анемии
обсудите с Вашим педиатром необходимость приема препарата железа в дозе 1-2 мг/кг/сут и фолиевой кислоты
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо!
|
#6
|
|||
|
|||
Добрый день! Вновь обращаюсь к вам за советом.
Спустя 7 месяцев в 1 год 3 мес. гематолог отправил ребенка на пересдачу биохимии из-за неизменно низкого гемоглобина (102), результаты следующие: Билирубин общий - 3,8 Билирубин прямой - 0 Амилаза - 49 АЛТ - 18,5 АСТ - 44,4 Щелочная фосфатаза - 726 Ca - 2,52 Холестерин - 3,56 Общий белок - 63,3 Альбумин - 64,8 Глобулин а1 - 4,4 Глобулин а2 - 12,1 Глобулин b - 11,2 Глобулин g - 7,5 Тимоловая проба - 1 Бета- липопротеиды - 22 Железо - 3,3 Ферритин - 0,4 ТТГ, Т4, Глиадин и лямблии - в норме Гематолог сказал, что все, кроме железа, в анализе в норме, и назначил Эль-кар, Феррум Лек и Пентовит, но отправил к гастроэнтерологу, так как предположил, что что-то мешает железу всасываться. Гастроэнтеролог опять твердит, что у ребенка не работает печень, причем, на основании каких показателей он так решил - не объясняет. Прописал Урсосан и Хилак форте. Подскажите, пожалуйста, есть ли основания беспокоиться о состоянии печени и стоит ли пить данные препараты? |
#7
|
||||
|
||||
принимали ли препараты железа, как было рекомендовано выше? название, доза, длительность? сколько мясных продуктов ест ребенок в день?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Принимали Феррум Лек ранее с мая по июнь в течение месяца по 1 ч.л. на ночь, после этого гемоглобин поднялся до 119, после пили этот же препарат по 1 ч.л. 2 дня в неделю с июля до сентября, через три недели после прекращения приема сдали кровь, гемоглобин снова упал до 102, сейчас, как рекомендовано, пропили Эль Кар в течение месяца по 5 капель 3 раза в день, скоро начнем пить пентовит по 1 драже 2 раза в день (курс тоже месяц), и Феррум Лек пьем с середины октября по 1 ч.л. на ночь, курс до января (биохимия и ОАК были сданы до начала приема препарата железа).
Мясо ребенок ест примерно по 150 г в сутки, бывает больше, бывает отказывается, по настроению. Мясо чередуем: курица, индейка, говядина, свинина (в небольших количествах в сочетании с говядиной), печень ребенок не ест. |
#9
|
||||
|
||||
Ваш гастроентеролог ошибается и Урсосан и Хилак ребенку не нужны; для лечения железодеф. анемии 1 мес. приема железа недостаточно, так что породолжайте давать феррум-лек в течение 3-4 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, большое Вам спасибо!
|