#1
|
||||
|
||||
Нужна ли операция?
При УЗИ щетовидной железы выявлены следующие размеры: правая доля 26х25х45, объем 14,6 куб. см, перешеек неравномерный, 3.5-4.5 мм
Левая доля: 39х38х62 мм объём левой доли 45,9 куб.см (С декабря 2008 года объём левой доли увеличился в 1,8 раза Был 27,7х30,1х55,8 )Общий объём железы 60,5 см Эхогенность умеренно повышенная Эхоструктура неоднородная Кровоснабжение III типа Биопсия узла левой доли нормальная Тироксин свободный ST4-23.5 Тирреотропный гормон ТТГ -0,6 Хирург-эндокринолог настаивает на удалении левой доли. Какое ваше мнение? Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Наше мнение таково, что хорошо бы Вам не только переписать бланк УЗИ (даже и он не полностью представлен), но и сообщить минимальную информацию о себе и своих жалобах.
Вы дама 70 лет с нарушением глотания и одышкой? Вы молодой человек 18 лет, у которого нет никаких жалоб и случайно обнаружен зоб? Что за узел левой доли, ни слова про него в описании УЗИ нет? Его размеры? Есть ли еще узлы в железе, если да, то где и каких размеров? Что такое "результат биопсии нормальный"? Он не может быть "нормальный", он должен отражать цитологический диагноз. И, наконец, почему Вы задаете вопрос в разделе для врачей? Переезжаем.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Извините. Мне 56 лет, пол мужской. Жалоб на шитовидку у меня не было. При общем обследовании в 2008 году обнаружили узел 25х13 мм При последнем исследовании 15.03.11 выявлено:правая доля 26х25х45, объем 14,6 куб. см, перешеек неравномерный, 3.5-4.5 мм
Левая доля: 39х38х62 мм объём левой доли 45,9 куб.см, расположение обычное, контур неровный, капсула не уплотнена, подвижность при глотании сохранена. эхогенность паренхимы умеренно повышена, эхоструктура неоднородная. Ближе к передней ст. занимающей большую часть,гетерогенное образование 35х22х38 мм неоднор. эхоструктуры, преинодул. кровоток Y max.-70 см/с Кровоснабжение III типа Ymax-30см/с Региональные лимфоузлы не увеличены. Заключение: увеличение объема щит. ж. Узел левой доли щ.ж. По поводу биопсии:Микроскопически-макромикрофолликулярный зоб. МКБ - 10 E04 Нетоксический зоб Сложность 2:5 Все, что было написано. Спасибо за ответ. Завтра надо брать направление на операцию и у меня сомнения. |
#4
|
||||
|
||||
То есть, обнаружен коллоидный узел. При нормальном ТТГ и отсутствии симптомов сдавления органов шеи (не постоянной одышки, нарушений глотания) показаний к оперативному вмешательству нет.
В Ростове-на-Дону есть очень грамотные специалисты, есть смысл проконсультироваться у них. Д.м.н. Волкова Наталья Ивановна, например, (по-моему, заведует городским эндокринологическим диспансером).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |