#1
|
|||
|
|||
Ãèäðîïåðèêàðä ó ðåáåíêà 3 ìåñÿöà
Çäðàâñòâóéòå, ìîåé äî÷êå 3 ìåñÿöà. Íåäåëþ íàçàä îáðàòèëèñü ê ãàñòðîýíòåðîëîãó ñ íàðóøåíèåì ñòóëà è äèñáàêòåðèîç îì, ñðûãèâàíèåì. Ïðåäëîæèëè ëå÷ü â îáëàñòíóþ áîëüíèöó äëÿ îáñëåäîâàíèÿ. Òàì íà 2 äåíü íà÷àëàñü ðâîòà ôîíòàíîì, ñòàëè äåëàòü êàïåëüíèöû ñ ôèçðàñòâîðîì. Ïðè îáñëåäîâàíèè, âûÿñíèëîñü, ÷òî ó ðåá¸íêà ãèäðîïåðèêàðä. Íî íàì åãî íå ëå÷èëè, íå ïðîêîììåíòèðîâàëè è ïðè íîðìàëüíîì ñàìî÷óâñòâèè âûïèñàëè íåñìîòðÿ íà íàëè÷èå âûïîòà â ìèîêàðäå. Ïðîêîììåíòèðóéòå ïîæàëóéñòà íàøå ëå÷åíèå, ÷òî â íàøåì ñëó÷àå öåëåñîîáðàçíî ñäåëàòü. Ñìîæåò ëè ðåá¸íîê æèòü ïîëíîöåííî, âîçìîæíî ëè ýòî âûëå÷èòü? Ê êàðäèîëîãó íå ïîïàñòü. Î÷åíü ïåðåæèâàþ çà ìàëûøà, âåäü ëå÷åíèå íå íàçíà÷åíî è ïðè÷èíà ãèäðîïåðèêàðäà íå óñòàíîâëåíà.
Ðåá¸íîê áûë ñïîêîéíûì, íå ñèíåë, îäûøêè íå áûëî. Ãèäðîïåðèêàðä îáíàðóæèëè ñëó÷àéíî íà ýõî êã |
#2
|
||||
|
||||
Òàê áûâàåò è â íîðìå. Âåðîøïèðîí è Ýëüêàð íå íóæíû. Ýëüêàð - ýòî ïóñòûøêà.
ß áû ñäåëàë ÓÇÈ ñåðäöà àìáóëàòîðíî â äðóãîì ìåñòå. Åñëè ïðîäîëæàåòå ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå, òî ðåáåíêó â ðàöèîí íóæíî äîáàâèòü ïðåïàðàò æåëåçà (êàïëè Àêòèôåððèí) â ëå÷åáíîé äîçå (äîçà ðàññ÷èòûâàåòñÿ ïî âåñó ðåáåíêà) äëÿ êîððåêöèè àíåìèè è æåëåçîäåôèöèòà. Íå èñêëþ÷åíî, ÷òî è Âàì íóæíî ïîïðèíèìàòü ïðåïàðàò æåëåçà.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà êîíñóëüòàöèþ. Äà, ó ìåíÿ ñòàáèëüíî íèçêèé ãåìîãëîáèí è çàïðåòèëè åñòü ãîâÿäèíó èç çà ðåá¸íêà.
Ìîæíî ëè Âàì ïîêàçàòü çàêëþ÷åíèå äðóãîãî âðà÷à, êîãäà ñäåëàåì ýõî-êã? |
#4
|
|||
|
|||
Ðàçãîâàðèâàëà ñ ëå÷àùèì âðà÷îì ïî òåëåôîíó, îí ñêàçàë, ÷òî íóæíî âñå òàêè ëå÷èòü ìî÷åãîííûì 3 íåäåëè.
ß ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, ÷òî äàííîå ñîñòîÿíèå ìîæåò ïðîéòè ñàìî áåç ëå÷åíèÿ âûïèñàííûìè íàì òàáëåòêàìè, òåì áîëåå, ÷òî ðåáåíêà íè÷åãî íå áåñïîêîèò? |
#5
|
||||
|
||||
Íå íóæíî, íåò ïîêàçàíèé.
Êâàëèôèêàöèÿ âðà÷à ñ êîòîðûì Âû ðàçãîâàðèâàëè âûçûâàåò ñìîíåíèÿ. Âàì íóæåí ïðåïàðàò æåëåçà â àäåêâàòíîé äîçå. Íàïðèìåð, æåëåçî ñîëãàð ïî 2 êàïñóëû åæåäíåâíî íà âåñü ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ è 3-4 ìåñÿöà ïîñëå åãî îêîí÷àíèÿ. Ðåáåíêó êàïëè àêòèôåððèíà åæåäíåâíî. Ïåðåäåëàåòå ÓÇÈ â äðóãîì ìåñòå - âûêëàäûâàéòå. Öèòàòà:
Ìàëî òîãî, ëå÷åíèå ïîíîñà ãðóäíè÷êó àìèêàöèíîì ÿ ñ÷èòàþ ãðóáåéøåé âðà÷åáíîé îøèáêîé. Ïðè èñïîëüçîâàíèè òàêîãî ðåçåðâíîãî àíòèáèîòèêà íóæíî ïðîâåðÿòü ñëóõ äî è ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ. Òüôó-òüôó-òüôó.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#6
|
|||
|
|||
ß äàæå íå çíàëà, ÷òî ýòîò àíòèáèîòèê òàê îïàñåí. ×åðåç ñêîëüêî ïîñëå åãî ïðè¸ìà íóæíî ïðîâåðèòü ñëóõ? Äà è êàê åãî ïðîâåðèòü òàêîìó ìàëåíüêîìó ðåá¸íêó? Ëîð âðà÷ ýòî ñìîæåò ñäåëàòü?
|
#7
|
|||
|
|||
×òî æå òåïåðü äåëàòü. Ñòàëà çàìå÷àòü, ÷òî ðåá¸íîê ïëîõî ðåàãèðóåò íà èãðóøêó çâåíÿùóþ. Åñëè åñòü ñíèæåíèå ñëóõà, îí âîññòàíîâèòüñÿ?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Ïîìåíüøå òàñêàéòå ðåáåíêà ïî âñÿêèì âðà÷àì áåç âåñîìûõ ïîâîäîâ. Íåáîëüøîé ïîíîñ è æåëåçîäåôèöèò ïðåêðàñíî ëå÷àòñÿ äîìà. Åñëè ñîìíåâàåòåñü â íàçíà÷åíèÿõ, òî èùèòå àëüòåðíàòèâíîå ìíåíèå.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#9
|
|||
|
|||
Õîðîøî, ñïàñèáî. Ó ðåáåíêà ðâîòà áûëà, íå çíàëà, ÷òî áóäåò âñå íàñòîëüêî ïëîõî. Ýòî óðîâåíü îáëàñòíîé äåòñêîé áîëüíèöû, íå äóìàëà, ÷òî òàì ìîãóò òàê ëå÷èòü. Íå ìîãó ñåáÿ ïðîñòèòü, ÷òî ñîãëàñèëàñü íà ãîñïèòàëèçàöèþ. Êàê ÷àñòî áûâàåò ãëóõîòà â òàêèõ ñèòóàöèÿõ? Ëå÷àùèé âðà÷ íè÷åãî íå ïîÿñíèëà ïî òåëåôîíó
|
#10
|
||||
|
||||
Îòîòîêñè÷íîñòü äëÿ àìèíîãëèêîçèäîâ êîëåáëåòñÿ îò 3 äî 14% ïî ðàçíûì äàííûì. Âåñòèáóëÿðíûå íàðóøåíèÿ 4 - 6%, íåôðîòîêñè÷íîòü 5 - 25%.
Öèòèðóþ ïî Sanford guide to antimicrobial therapy.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#11
|
|||
|
|||
È ÷òî æå òåïåðü äåëàòü? ×åðåç ñêîëüêî íóæíî ïðîâåðèòü ñëóõ ó ðåáåíêà?
|
#12
|
||||
|
||||
Íóæíî áûëî äî è ñðàçó ïîñëå. Åñëè äåëàòü ñåé÷àñ, òî áóäåò íåïîíÿòíî: òàê è áûëî èëè òàê è ñòàëî. Ñðî÷íîñòè â àóäèîìåòðèè ñåé÷àñ íåò.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#13
|
|||
|
|||
À êàê òîãäà ïîíÿòü, åñòü ëè ñíèæåíèå ñëóõà èëè íåò?îíî ëå÷èòñÿ?
|
#14
|
||||
|
||||
Ïîùàäèòå, ÿ æ êàðäèîëîã. Ïðàâèëüíåå òàê ïîäðîáíî ñïðàøèâàòü ó ËÎÐîâ. Ó íàñ íà ôîðóìå, ê ñîæàëåíèþ, ñåé÷àñ ËÎÐû áûâàþò î÷åíü ðåäêî, èíà÷å ÿ áû ïðèãëàñèë áû èõ â òåìó.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò. Äîãîâîðèëàñü çàâòðà ïðîâåðèòü ñëóõ àïïàðàòîì â ïîëèêëèíèêå.
|