|
#1
08.07.2013, 15:36
|
|||
|
|||
Микрофлора кишечника
Добрый день! Уважаемые врачи форума, подскажите пожалуйста стоит ли в моем случае корректировать среду кишечника до достижения неких возрастных норм. Я неоднократно сталкивалась с информацией об отсутствии такого диагноза, как дисбактериоз. Но как тогда понимать тот факт, что центры гигиены и эпидемиологии занимаются микробиологическим исследованием дисбактериоза кишечника? И кто-то же и для чего-то разработал нормы для каждого вида колоний микробов. С одной стороны получается отсутствие диагноза дисбактериоз, а с другой проводятся тщательные исследования микрофлоры кишечника. В общем, помогите пожалуйста разобраться.
Женщина, 39 лет. Никаких особых беспокойств со стороны ЖКТ не отмечаю. Год назад была сильнейшая боль в эпигастральной области, озноб и холодный пот подкосили меня, по истечении 5 мин все прошло само собой и силы вернулись. Обследование желудка показало гастрит и была повышена амилаза11,6 (при верхней норме 8,9), сахар 5,3; гемоглобин 136. По гастриту в 2012 году пролечилась. На сегодня результат кишечной флоры: бифидо менее 10 в 6 (норма более10 в 9); лакто 10 в 5 (10 в 7 - 10 в 8); Е coli типичные 10в6 (10 в7 - 10в8); Е coli лактозонегатив - нет; Е coli гемолитических 100% (при норме 0); стафилококка золотистого нет; клостридии нет; стафидоккоков сапрофит и эпидермал нет; энтерококки 10в6 (норма 10в5-10в8). Причина сдачи материала в баклабораторию: ранний визит к лору и взятие мазков из зева и носа, что высеяло следующее: Sh haemolylicus 10в7; Enl foucalis 10в6; C.hopicalis 10в3.- это из зева. А в носу: S ocuneuss 10в5; Cor. pseuolodiph isunlicum 10в5. В связи с обнаружением отклонений в зеве и носу направили меня на сдачу анализа на дисбактериоз. 1)Прокомментируйте пожалуйста какое лечение необходимо при данных особенностях микрофлоры. Дело в том, что и 20 лет назад у меня было снижено количество и лакто и бифидо- бактерий, но гемолитической E coli 100% - не было. Дополнительно: 10 лет ОК принимаю, особенности диеты- любительница углеводов и сахаров, но фруктов и овощей достаточно. И очень настораживает тот факт, что моя мама умерла в возрасте 72 лет от рака прямой кишки, до этого 10 лет удаляла полипы. 2) Как то флора кишечника может способствовать развитию онкологии? 3) Могут ли при данной особенности флоры кишечника не всасываться препараты железа (за 4 мес приема ферретаба уровень ферритина практически не изменился). Препараты железа принимаю с в связи с интенсивным выпадением волос, начавшееся 5 лет назад. Спасибо большое за прочтение! 
|
|
#3
09.07.2013, 10:55
|
|||
|
|||
|
Благодарю за ссылку! Однако на сайте гастроэнтерологов приводится информация о том, что увеличенное количество T coli гемолитической (в моем случае 100% вместо 0) требует коррекции, т.к. в избыточном количестве нарушает выработку лакто- и бифидо бактерий, что в свою очередь нарушает всасывание железа и кальция в кишечнике, поэтому требует лечения. Подтвердите пожалуйста еще раз, в МОЕМ СЛУЧАЕ нет необходимости лечения бак препаратами ЗЕВА, НОСА и микрофлоры КИШЕЧНИКА?
Прошу прощения за навязчивость, но когда получаешь результат из компетентных гос медицинских учреждений с заключением, где черным по белому написано: "Выявлен дисбактериоз, характеризующийся наличием гемолитической E Coli 100%, бифидо- и лактобактерий нет 10в6 и 10в5", это ставит в исступление и озадачивает. У нас в стране что получается на личное усмотрение врача ставится или нет диагноз дисбактериоз? Почему нет единого мнения и рекомендаций, как в этой ситуации прикажете поступать пациентам? Какому специалисту верить? Дочке 14 лет врач с 30 летним опытом работы в серьезном госпитале тоже прописала бакпрепараты.... Для чего тогда получается, если нет смысла лечить несуществующий диагноз? Почему тогда не контролируется медицинская деятельность врачей и никто не несет ответственности за введение пациентов в заблуждение. О финансовой стороне проблемы я даже молчу. Еще раз извините, но наболело это подвешенное состояние в прогнозе "лечения". Одни говорят, что надо вылечить гемолитическую киш палочку, другие нет. Кому верить?
|
|
#4
09.07.2013, 14:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
О дисбактериозе на форуме писано-переписано, пожалуйста, избавьте специалистов от повторения прописных истин. Форум создан не для того, чтобы разбираться в уровнях развития отечественной медицины. Форум призван помочь конкретному человеку в решении его конкретной проблемы. Поиском по форуму легко найти дискуссии еще шестилетней давности, если любопытно - читайте, например, ЗДЕСЬ
|
|
#5
12.07.2013, 06:47
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Анализ на дисбактериоз – полный бред. Результат этого анализа не более информативен, чем узор кофейной гущи для гадания. А с жалобами Вам надо разбираться с участием терапевта или гастроэнтеролога.
|
|
#6
12.07.2013, 21:30
|
|||
|
|||
|
Спасибо за отзывы! Так если форум помогает разобраться конкретному человеку в конкретной проблеме ответьте пожалуйста нужно ли избавляться от гемолитической палочки в моем случае? Даст ли снижение или полное избавление от нее рост бифидо и лакто бактерий, что в свою очередь усилит местный иммунитет в кишечнике? С целью 1-е) Для лучшего всасывания препаратов железа и 2-е) Для профилактики онко заболеваний прямой кишки? Спасибо.
|
|
#7
13.07.2013, 12:19
|
||||
|
||||
|
давайте вернемся к исходному сообщению, уже обладая знаниями о том, что анализ на т.н. дисбактериоз не отражает сути происходящего в ЖКТ.
Цитата:
Цитата:
2. Профилактика рака прямой кишки сейчас может быть сведена к регулярному опорожнению кишечника и рациональному питанию. 3. Повторяю, мы не знаем особенностей микрофлоры, поэтому не можем делать выводы. Тему железодефицита можно обсудить отдельно, слишком мало данных для анализа ситуации.
|
Линейный вид
