#1
|
|||
|
|||
Хеликобактер пилори- правильная ли схема?
Девочка 5 лет 11 месяцев. Вес 17 кг, рост 112 см.
Хронические заболевания-дискинезия жвп. С начала октября у ребенка частые отрыжки в течении дня, не только после еды,но и сразу после прбуждения , перед ночным сном- как только принимала положение лежа и пока не засыпала. После еды отрыжка бывала пищей, в остальное время- воздухом. 12 и 13 октября была рвота с утра непереваренным ужином. Также дочка жаловалась на боль в области пупка. Повышеннное газообразование. 14 октября натощак прошли УЗИ: печень 76*34 mm. порт 5 мм, контур ровный, структура однородная,эхогенность средняя. Желчный пузырь: перегиб тела и шейки. В желудке жидкость. Поджелудочная 7*7*8 мм , контур ровный, структура однородная,эхогенность средняя. Селезенка 67 мм,однородная Почки: правая 70*29, левая 71*30, паренхима правая 9 мм ,левая 9 мм Лоханка 2 мм правая и 2 мм левая. Сдали общий анализ крови : все в норме,кроме моноциты-13,2 при норме <10 Фракция незрелых ретикулоцитов - 1.7 при норме 3-15.9 Сдали биохимию крови : АЛАТ -28 при норме <29 ACAТ- 40 при норме <36 Amilaza-91 при норме <100 Общий билирубин -7,7 при норме <17.1 Липаза-18 при норме <60 Мочевина-6,4 при норме <8 На основании данных анализов и осмотра врач поставил диагноз дискинезия жвп. Гастродуоденит.рефлюкс дуоденогастральный Назначили лечение: Диет стол 1 Омепразол 10 mg 1 раз в день утром натощак-10 дней Урсосан 250 мг- 1 капс после ужина-30 дней Триметабол 5 мл* 3 раза в день перед едой- 30 дней и анализы на хеликобактер и паразитов. Через 10 дней у ребенка есть незначительные улучшения, отрыжки стали реже, но полностью не прошли. Анализ на хеликобактер был сделан IGA- Negativ 2.5 при норме <20 IGM-Pozitiv 50.2 при норме <40, IGG не был сделан(не назначил врач) Аскариды IgG- negativ Лямблии Ab-negativ Токсокара IgG- negativ Врач назначил : Омепразол- еще 7 дней Кларитромицин- 125 мг *2 р в день - 7 дней Субалин- 1 фл*2 р в день- 20 дней Скажите, пожалуйста, насколько правильна и эффективна данная схема лечения хеликобактера? |
#2
|
||||
|
||||
Если Вы нигде не допустили ошибки, то я бы сменил врача.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо. Перепроверила- ошибки не вижу.Не могли бы Вы пояснить, что не так?
|
#4
|
|||
|
|||
Сменили врача. Врач №2 назначил:
1 Диета 2. омепразол 10 мг * 2 раза в день- 3. кларитромицин 125 мг 1 таб*2 р в день - 7 дней 4. Амоксициллин 500 мг 1 таб*2 р в день- 7 дней 5. Флуканозол 50 мг - на 3 день и 7 день |
#5
|
||||
|
||||
Вот так вот:
хеликобактер не диагностируют. А если нет достоверного диагноза наличия хеликобактера, по поводу чего назначена эрадикация?
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ |