Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.06.2011, 02:12
stef stef вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 1
stef *
Полипы в желчном пузыре

Мне 40 лет, мужчина. Впервые полипы были обнаружены в ноябре 2009 года.
УЗИ: желчный пузырь сокращен
размеры:7,8*1,4
стенка: 0,54
содержимое: однородное
конкременты: пристеночно гиперэхоген. образование d 0.35, без акустической дорожки, не смещается при перемене положения тела
заключение: полип стенки желчного пузыря.

следующее УЗИ май 2010 года:
форма: овоидный (извините, пишу с листа, почерк не разборчив)
размеры:7,6*2,1*1,7
стенки: уплотнены, ровно
просвет: пристеночно 1 гиперэхосигнал 0,34 неподвижный
заключений: полип стенки желчного пузыря

УЗИ апрель 2011:
форма: овоидный
размеры: 7,6*2,1*1,7
стенки: уплощенены, ровные
просвет: пристеночно 2 гипрэхо 0,5 и 0,7 см без акустических теней
заключение: полипы стенки желчного пузыря

Вопрос заключается в следующем, собираюсь в долгожданный отпуск на море. Какие могут быть рекомендации с моим заболеванием, предостережения, ограничения.
После возвращения планирую повторное УЗИ и возможно удаление желчного пузыря по рекомендации врача.
Терпит ли время, неприятные ощущения переодически появлялись в правом подреберье, особенно после некоторой пищи.
Буду очень признателен вашим рекомендациям.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.06.2011, 11:59
vitaliy00712 vitaliy00712 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.10.2009
Город: saint-petersburg
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 19 раз(а) за 19 сообщений
vitaliy00712 кандидат на удаление с форума в связи с многочисленными отрицательными отзывами
можете свободно ехать в отпуск.

Комментарии к сообщению:
Iluhin не одобрил(а): приведите обоснование
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.06.2011, 15:59
stef stef вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 1
stef *
ответ

Спасибо за совет vitaliy00712, но хотелось бы узнать мнение врачей.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.06.2011, 17:15
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ограничений нет. Появление нового образования или рост имевшегося раньше подозрительно в отношении злокачественного процесса. Увеличение полипа при ультразвуковом контроле имеет смысл рассматривать как показание к холецистэктомии.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.06.2011, 01:00
stef stef вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 1
stef *
Спасибо. В начале июля планирую очередное УЗИ. Меня волнуют солнечные ванны во время отпуска, тем более если вы пишите о злокачественном характере образований. Наверно стоит быть аккуратнее, но делать сейчас холецистэктомию не очень хотелось бы. Очень короткий будет реабилитационный период.
Характер образований ведь простым УЗИ не определишь.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.06.2011, 08:43
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Меня волнуют солнечные ванны во время отпуска
Не рекомендуется лишь специально загорать на солнце, особенно в дневные часы, причем вне связи с Вашим заболеванием.
Цитата:
тем более если вы пишите о злокачественном характере образований
О злокачественном процессе пока никто не говорит, просто сам факт появления новых полипов,а так же рост существующих - является показанием к хирургическому лечению.
Цитата:
но делать сейчас холецистэктомию не очень хотелось бы. Очень короткий будет реабилитационный период.
Решать Вам. Реабилитационный период после лапароскопической холецистэктомии обычно не превышает 2-х недель.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.06.2011, 08:46
stef stef вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 1
stef *
Да, конечно загораю обычно только в утренние часы. Спасибо за подсказки. На 6 июля записался на УЗИ.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.04.2012, 05:43
stef stef вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 1
stef *
Результаты УЗИ от 10.11.11
УЗИ: размеры:7,8*2,1*1,7
стенка: уплот. ровн.
конкременты: 2 пристеночно эхоген. неподвижных образование d 0.42 и 072,
заключение: полип стенки желчного пузыря.

Результаты УЗИ от 20.04.12
УЗИ: размеры:7,4*2,1*1,5
стенка: уплот. ровн.
конкременты: 5 пристеночно эхоген. неподвижных образование d 0.42 и 074,
заключение: полип стенки желчного пузыря.

Врач рекомендует наблюдение. Стоит ли ждать? УЗИ делаю на одном аппарате. Какие рекомендации вы можете мне дать. Буду очень благодарен.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.04.2012, 05:45
stef stef вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 1
stef *
Может посмотреть через месяц в динамике и принимать решение о холецистэктомии.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.04.2012, 03:23
stef stef вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 1
stef *
Врачи на отдыхе? Обратите внимание, пожалуйста, на мой вопрос.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.04.2012, 21:26
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от stef Посмотреть сообщение
Врачи на отдыхе?
Нет, на работе. Это здесь у нас отдых.
Цитата:
Обратите внимание, пожалуйста, на мой вопрос.
В течении года, роста полипов не отмечается.
Цитата:
УЗИ апрель 2011:
пристеночно 2 гипрэхо 0,5 и 0,7 см без акустических теней
Цитата:
Результаты УЗИ от 20.04.12
У 5 пристеночно эхоген. неподвижных образование d 0.42 и 074,
Новых полипов (если конечно написанная цифра 5 является опечаткой и имеется в виду цифра 2) не отмечается.
Таким образом абсолютных показаний к операции нет.
Однако стоит учитывать, что вероятнее всего полипы расти будут и, рано или поздно, удалять желчный пузырь придется.
Сейчас, или потом - решать Вам.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.04.2012, 03:06
stef stef вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 1
stef *
Нет это не опечатка, именно 5. Это и вызывает тревогу.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.04.2012, 13:54
stef stef вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 1
stef *
Будьте добры ответьте, стоит вопрос о поездке в другой город на дополнительное обследование. Хотелось бы узнать ваше мнение.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 23.04.2012, 16:19
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычно, если обнаруживают 5 образований, либо указывают размеры каждого, либо пишут от 42 до 74 мм.
В любом случае если появились новые полипы - желчный пузырь удалять надо. Если есть возможность выполнения операции на месте - смысла куда-то ехать - не вижу.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 24.04.2012, 01:18
stef stef вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2008
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 1
stef *
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.