#1
|
|||
|
|||
Врач настаивает на антибиотике. Отит, повышенные палочкоядерные
Пожалуйста, помогите, уважаемые доктора!
Мальчик, 9,5 мес, вес 9200 С ночи воскресенья температура 38,6, сбивалась свечами эффералган до 37,6, держалась в таких пределах 4 суток. Прозрачные сопли, кашель. При прослушивании - чисто, горло в первые сутки было слегка красным. Вчера (четверг) вечером температура сама спала до 37,1, но ребенок начал резко истерить, хватаясь за правое ушко и засовыевая палец в рот с правой стороны. Сегодня у ребенка темрература окончательно пришла в норму. Очень сильно увеличились подчелюстные лимфоузлы. Ребенок беспокойный. ЛОР обнаружил отит с правой стороны. Какой - не уточнил. Назначил следующие препараты: отипакс борный спирт (на вату в оба уха) инстилляции носа эриус ангин-хеель аугментин ОАК (прилагаю скан) Лейкоцитарная формула РОЭ -2 Эозинофилы 1% палочкоядерные 11% сегментоядерные 14% Лимфоциты 61 Моноциты 12 пл. кл. 1% Необходимо ли использование аугминтина, если у ребенка нормализовалась температура тела? О чем говорит в данном случае увеличение процента палочкоядерных нейтрофилов? Спасибо |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Если отвечать на ваши вопросы, то использование антибиотика в данном случае желательно и разумно, т.к. имеет уже место бактериальная инфекция о чем и говорит увеличение палочкоядерных нейтрофилов. П.С.: И я так понимаю, что под инстилляции носа вы понимали- многократную обработку слизистую носа физиологическим раствором и 2, 3-кратное впрыскивание в сутки сосудосуживающих капель для детей вашего возраста. И правильно ли вы поняли про борный спирт, лекарства эриус и ангин-хеель. Здоровья вашему ребенку и вашей семье. |
#3
|
||||
|
||||
Отит у ребенка до года - это само по себе железное показание для введения антибиотика.
Анализ крови был не нужен. В ОАК нет выраженных воспалительных изменений. ...Нужен ли ребенку антибиотик сейчас - по интернету не сказать (разве что Вы выложите фото отоскопии ![]()
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#4
|
|||
|
|||
Сергей Александрович, при первом осмотре уха ЛОР сказала : розовое ушко. Отит ли это вообще?
У ребенка второй день стабильная температура, поведение нормальное, на козелок надавливаю во сне - не реагирует вообще. Антибиотики все равно давать? Анализ крови сдавали еще в период высокой температуры. |
#5
|
||||
|
||||
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |