Сухость и повреждение кожи на пальцах рук и подошвах ступней

[ishchu]

Здравствуйте.
У моей жены проблемы с кожей на пальцах рук и подошвах ступней. На пальцах рук сухость и повреждение кожи хроническое вялотекущее, беспокоит периодически с юных лет. В большей части кожа на руках не не сухая, но в некоторых места на пальцах кожа повреждена. Раздражающих факторов старается воздерживаться, например моет посуду и пол в резиновых перчатках. Контакт с водой бывает, но не часто.
На подошвах проблема возникла последние 2 месяца. В этот период времени бывало промокали ноги в сапогах, возможно проблемы с ногами из-за этого. Новые непромокающие сапоги, конечно, купим.
Сейчас остро обстоит дело с ногами, больно наступать, пока заклеил проблемные места бактерицидным пластырем.
С проблемами с кожей на руках в юности ходила к дерматологу, но тогда ей помочь не смогли, а желание продолжать лечение отпало (кажется бесполезным), ничего более конкретного узнать не удалось. Сама лечила проблемы на руках мазью Скин-кап на протяжении длительного времени, как только возникало обострение, мазала Скин-капом. Информацию об этой мази на форуме я нашёл, после этого Скин-капом пользоваться перестали. Жена не использует Скин-кап примерно месяц или полтора.
Скажите, пожалуйста, как лечить кожу на ногах и на руках. Что сейчас нужно применить на подошвах, кроме пластыря, может помазать чем-то? Может ланолином и пластырем заклеить?
Жена кормит грудью, хотя сыну почти год, грудью кормит всё меньше и меньше.

Подозреваю, что с проблемной кожей на руках, придётся идти к дерматологу. Как распознать хорошего дерматолога? Может подскажете, какие анализы он должен назначить, в данном случае, какой примерный диагноз должен поставить, какое лечение назначить?

[Dr.Anisimova]

- см. на форуме, атопия, атопический дерматит, экзема-это всё из одной "оперы"(атопия, аллергия)- темы через поиск, в чаво
- увлажнение всегда и постоянно(детские кремы, для кожи тела-масла, жирные кремы, особенно после контакта с водой и до, касается кожи рук; спец. аптечные кремы для нежных участков кожи-лицо, если также беспокоит сухость, высыпания), и противовоспалительное лечение(кортикостероиды), антигистаминные при зуде кожи
- НО, так как нередко, вторично еще присоединяется грибковая инфекция, либо может быть и сама по себе, но это также один из потенциальных аллергенов, лучше обратиться к дерматологу и сдать соскоб с кожи рук и стоп, чтобы исключить грибок, так как необходимо лечение кортикостероидами при атопии течение грибковой инфекции может наоборот ухудшить
- в общем исключить грибок и заниматься атопией, если грибок будет отрицат.

[ishchu]

Сообщение от Dr.Anisimova

- см. на форуме, атопия, атопический дерматит, экзема-это всё из одной "оперы"(атопия, аллергия)- темы через поиск, в чаво
- увлажнение всегда и постоянно(детские кремы, для кожи тела-масла, жирные кремы, особенно после контакта с водой и до, касается кожи рук; спец. аптечные кремы для нежных участков кожи-лицо, если также беспокоит сухость, высыпания), и противовоспалительное лечение(кортикостероиды), антигистаминные при зуде кожи
- НО, так как нередко, вторично еще присоединяется грибковая инфекция, либо может быть и сама по себе, но это также один из потенциальных аллергенов, лучше обратиться к дерматологу и сдать соскоб с кожи рук и стоп, чтобы исключить грибок, так как необходимо лечение кортикостероидами при атопии течение грибковой инфекции может наоборот ухудшить
- в общем исключить грибок и заниматься атопией, если грибок будет отрицат.

У нас в городе много медицинских центров предлагают сделать анализ на грибок. Это не сложная процедура, и скорее всего в любом из них сделают правильно? Или нужно на что-то обратить внимание, выбирая лабораторию? Может лучше в государственный кожно-венерологический диспансер обратиться?

[Dr.Volgina]

В КВД обычно более грамотные лаборанты.