#1
|
|||
|
|||
Подскажите дальнейшую тактику, не могу забеременеть.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Обследуюсь по поводу бесплодия. Не могу забеременеть уже больше года. Последний анализ сдавала в ЭНЦ. Но в виду того, что ломалось оборудование, результат получила через месяц, а за это время моя доктор уволилась и я не знаю, куда податься и очень хочу понять, что со мной, так как вижу, что некоторые анализы вне пределов референсных значений. Сейчас принимаю первую упаковку фемодена, по назначению доктора ( на полгода) Приведу их ниже: Узи на 22 день цикла: эндометрий 5,6 мм, гипоэхогенный, не соответсвенно 22 дню цикла, оба яичника без физиологического желтого тела. Гормоны: в скобках референсные значения 5 день цикла: ЛГ 14.24 (1,9-12,5) мМЕ/мл ФСГ 7,61 (2,5-10,2) мМЕ/мл Пролактин 482,86 мМе/мл (59-619) тестостерон 1,54 нмоль/л (0'5-2,6) Эстрадиол 151,45 нмоль/л (40-606) Дэа-SO4 6,41 единицы не указаны (0,95-11,67) 23 день цикла Прогестерон 11,5 нмоль/л (10,6-89,1) ****МУЛЬТИСТЕРОИДНЫЙ АНАЛИЗ ****исследование методом тандемной хромато-масс-спектрометрии ****Гормон****Содержание****Норма для пациента ****ДГЭА****14.22****нмоль/л****15-65****нмоль/л ****11-Дезоксикортизол****0.1****нмоль/л****3.5-16****нмоль/л ****21- Дезоксикортизол****0.2****нмоль/л****0.81-1.24****нмоль/л ****17-OH-Прегненолон****4.47****нмоль/л****0-6.8****нмоль/л ****17-OH-Прогестерон****0.1****нмоль/л****0.24-3.9****нмоль/л ****Андростендион****1.77****нмоль/л****1.4-7.9****нмоль/л ****Кортизол****355.47****нмоль/л****150-650****нмоль/л ****Прогестерон****0.1****нмоль/л****0-3.0****нмоль/л ****Тестостерон****0.1****нмоль/л****0.8-2.7****нмоль/л Месячные с 15 лет, нерегулярные, умеренно болезненные ( то есть нет необходимости пить обезболивающее), продолжительность от 24 до 38 дней, чаще всего 27-34 дня, в течение 7 дней, в первые 3 дня обильные, потом по чуть чуть. Рост 173 см, вес 49-50. Бывало и меньше, ем нормально, хочу поправится, но пока безуспешно, год назад за счет красного мяса (обычно мясо и птицу не ем, предпочитаю рыбу и морепродукты) поправилась до 52 кг (максимальный мой вес), сразу появилась фибрознокистозная мастопатия ( по 30-40 кист в каждой груди), принимала курс маммолептина, количество кист уменьшилось до 20. В 2003 году медицинский аборт в сроке 3,5 недели методом вакуум аспирации, без осложнений. Из сопутствующих заболеваний: фкм, мигрень с офтальмоплегической аурой (на мрт мозга все нормально), уреаплазомоз (и парвум и уреалитика), безуспешно леченный уже 2мя курсами антибиотиков. Сейчас с мужем начинаем третий (вильпрафен по 1 т 2 р в день -10 дней, затем макмирор по 1 т 3 р в день, примадофилус бифидум, диазолин, это общее,К моей схеме дополнительно далацин, макмирор, генферон, гиналгин) к схеме мужа дополнительно свечи простатилен ( у него диагностирован простатит). Мой посев на уреаплазму: 10*2-10*4, чувствительна ко всем видам антибиотиков. Спермограмма мужа: Количество сперматозоидов в 1 мл 44 млн (>20) Общее количество сперматозоидов 92,4 (>40) подвижность (а+b) 40% (>40) Нарушение подвижности (манежное, маятникообразное движение) 8% жизнеспособность 64% агглютинация нет Агрегация+ (нет) Лейкоциты в 1 мл 0,75 (<1) липоидные тельца немного Нормальные сперматозоиды 26% (>30) клетки сперматогенеза на 100 сперматозоидов 4 (2-4) Показатели фертильность: Концентрация подкидных сперматозоидов, млн/мл 17,6 (>26) Концентрация функциональных сперматозоидов, млн 7,3(>13) индекс подвижности спермы 118 (>160) всего в пробе подвижных сперматозоидов млн 36,96 Всего в пробе функциональных сперматозоидов 15,33 млн Заключение: астенозооспермия, показатели фертильность средние, среди патологических форм в эякуляте преобладают сперматозоиды с дефектами головки. Вот пожалуй вся информация на данный момент. Как я понимаю, у меня нет овуляций. Но я не пойму причину, а доктора сейчас нет. Извечный вопрос, что делать? Спасибо! |