Слабая эрекция , низкое либидо

[Artem36171723]

Здравствуйте! Прошу помощи.

Мне 24 года, мой рост — 181 см, вес — 82 кг (спортивное телосложение). Уже полтора года у меня слабая эрекция и низкое либидо. На фоне этого начали выпадать волосы, а также появились проблемы с желудком (неоформленный стул) . Однако уже около месяца стул в норме, болей и дискомфорта нет.

Я занимаюсь спортом, не курю, не употребляю алкоголь и никогда не пробовал наркотики.

Обратился к урологу, описал симптомы (эректильную дисфункцию и низкое либидо). Врач назначил анализы: пролактин, тестостерон, эстрадиол, прогестерон + УЗИ простаты. С простатой всё в порядке, но гормоны показали отклонения:

пролактин — немного выше нормы,
прогестерон — незначительно повышен,
тестостерон — в норме.
Уролог направил меня к эндокринологу. Тот назначил дополнительные анализы, МРТ гипофиза с контрастом, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и другие исследования.

По результатам поставили диагноз:

микроаденома гипофиза,
дефицит витамина D.
Прописали:

Достинекс (для снижения пролактина),
Аквадетрим (восполнение витамина D).
Врач сказал, что симптомы должны пройти через месяц. Но спустя месяц улучшений не было. Я продолжил приём лекарств, через два месяца пересдал анализы:

пролактин снизился,
прогестерон остался чуть выше нормы.
Но проблемы не исчезли — ни эрекция, ни либидо не восстановились.

Тогда я обратился в центр Алмазова в Санкт-Петербурге. Эндокринолог, изучив мои анализы, сказал, что уровень пролактина и прогестерона недостаточно высок для приёма Достинекса и что я здоров.

Что делать дальше? Я устал от этой ситуации и хочу вернуться к нормальной жизни.

[Melnichenko]

Конкретные цифры, фракция макропролактина, прием препаратов и БАДов
Скан консультации в Центре Алмазовв

[Artem36171723]

заключение врача Центр Алмазова


Результаты анализов после приёма Достинекса



Анализы моих гормонов которые я сдавал по рекомендации врача уролога .


[Melnichenko]

Врачи центра Алмазова абсолютно правы- нет ни малейших оснований рассматривать выпадения за референс неких цифр как болезнь.
У Вас НЕт первичного эндокринного процесса, объясняющего Ваши жалоб -нет и все.
А вот что спровоцировало Ваше нынешнее состояние ( лекарства, усиленные занятия спортом, особенности личности ) - это надо выяснять
Идея разговора с психотерапевтом вполне плодотворна и может быть реализована и на форуме как первом этапе подтверждения нужности такого разговора

[Artem36171723]

Я вот что ещё вспомнил!

Перед появлением основных симптомов (снижение либидо, эректильная дисфункция, выпадение волос) у меня был эпизод, клинически похожий на молочницу (кандидоз)
Симптомы прошли самостоятельно через несколько дней
Позже я сдавал стандартные анализы (мазок на флору, ПЦР на ИППП), которые не выявили кандидозной инфекции. Однако учитывая, что:
Анализы проводились уже после исчезновения симптомов
Имеется четкая временная связь между этим эпизодом и последующим развитием симптоматики
Прошу рассмотреть возможность того, что:
Перенесенная грибковая инфекция могла спровоцировать хронический воспалительный процесс
Дисбиоз мочеполового тракта повлиял на гормональный баланс
Возникла перекрестная реакция с кишечной микрофлорой (учитывая последующие ЖКТ-
Прошу вашего экспертного мнения по следующим вопросу:
Возможен ли патогенетический каскад: кандидоз → хроническое воспаление → гормональный дисбаланс?

Интересно ваше мнение по поводу этого и может вы можете посоветовать мне доктора который мне поможет , или расписать план действий что мне делать …
Заранее спасибо, что отвечаете , я очень благодарен что пытаетесь мне помочь..

[Melnichenko]

Не возможнен. Вообще спм поиск «патогенетического каскада” на дилетанском уровне патогномоничен.