|
#1
12.06.2025, 18:44
|
|||
|
|||
|
Аденомиоз, гиперплазия эндометрия
Здравствуйте.
В декабре делала узи, прикрепила и снимки и описание. Мне 28 лет, не рожала. Была биохимическая беременность. После этого появился полип, при повторном узи не нашли. Планируем ребенка сейчас. Первый цикл пролетный. Решила на всякий случай сходить на узи повторно, для чего и нашла старое. Вопрос по аденомиозу. Что можно сказать по этим снимкам? Я так поняла, что это препятствие для беременности, что вообще сложно забеременеть и лечения как такового нет. Не хотелось бы терять время, мне уже 28, мужу 35. Что требуется от меня? Какие нужны обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз? Реально ли с ним сложно забеременеть? Слышала от одного врача, что аденомиоз задевает миометрий, а эмбрион крепится к эндометрию, якобы помешать не должно. 
|
|
#3
12.06.2025, 19:27
|
||||
|
||||
|
В данной ситуации нужно заниматься регулярной половой (2-3 раза в неделю) в течение года, первая потеря биохимической беременности на сроке 4-6 недель бывает у 40-60% всех пар, после чего зачатие и вынашивание случается в 80-90%
|
|
#5
12.06.2025, 19:42
|
||||
|
||||
|
если узи-находки про аденомиоз верны, то вот примерная статистика - среди всех женщин аденомиоз может быть обнаружен как у 25% или у каждой 4-ой, аденомиоз повышает риск невынашивания до 20% (у одной из 5 или у 4 из 5 с аденомиозом беременность НЕ прерывается), после 30 лет риск спонтанного невынашивания повышается как с аденомиозом, так и без до 20%
|
|
#6
12.06.2025, 19:44
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#7
12.06.2025, 19:51
|
||||
|
||||
|
что нужно Вам сделать:
Скрининг железодефицита (гемоглобин, MCV, MCH, ферритин), если есть ЖД (ферритин < 30), то принимать препараты железа (например, бисглицинат железа). Женщины без анемии, но с высоким риском истощения запасов железа, которым целесообразно лечение препаратами железа (с проверкой ферритина или можно без неё): Предыдущая анемия Многоплодная беременность двойней или тройней Интервал между беременностями <1 года Лактация в течение предыдущих 3 лет Женщины с избирательным питанием или которые придерживаются вегетарианской/веганской диеты Беременные подростки Клинически значимые кровотечения в анамнезе, включая обильные месячные в анамнезе Гинекологические заболевания (особенно миома матки и заболевания эндометрия) Регулярное донорство крови Заболевания ЖКТ ВОЗ рекомендует всем беременным ежедневно принимать добавки железа и фолиевой кислоты в рамках дородового ухода, чтобы снизить риск низкого веса при рождении, анемии у матерей и дефицита железа. Добавка должна содержать 30-60 мг железа, причем более высокая доза предпочтительна в тех случаях, когда анемия беременных женщин является серьезной проблемой общественного здравоохранения (≥40%) местности проживания. Рекомендуется ежедневный прием таких добавок на протяжении всей беременности, начиная как можно раньше после зачатия. отсюда https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=493654
|
|
#8
13.06.2025, 10:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
То есть то что на узи много мелких очагов, это не влияет на зачатие? Почему? Можете объяснить простым языком?
|
|
#9
13.06.2025, 11:02
|
||||
|
||||
|
Простым языком: снимки узи никто не комментирует, кроме того, кто их снял. Он так видит, он художник.
Описание же само УЗИ никуда не годится и, судя по другим признакам (нашел полип, а потом тот пропал) - говорит: "Смените врача или аппарат" То есть, получите другое мнение для исключения патологии эндометрия. Возможный аденомиоз на картинке никак не должен вас волновать. Рекомендации по планированию вам дали выше - бесплодие это "регулярная ПЖ в течении года и нет Б". Аденомиоз - диагноз исключение и практически всегда нужно эндоскопическое подтверждение. Или жёсткая клиника. Ни того, ни другого, правда? Проверьте железный статус и при норме ждите задержку.\ Про кисту параовариальную та же история. Выполните УЗИ завтра-послезавтра и выложите описание (не картинки)
|
|
#10
13.06.2025, 11:18
|
|||
|
|||
|
Цитата:
У меня месячные всегда были обильными. Бывает мазня.
|
Линейный вид
