Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.05.2024, 13:53
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 89
Irina_ic *
Коленный сустав.Изменения в субхондральных отделах

Здравствуйте.
37 лет
вес 52
рост 157
Веду активный образ жизни, в прошлом профессиональная спортсменка (гимнастка). Ранее коленные суставы никогда не беспокоили, травм не было. Хронических заболеваний нет.
Месяц назад стало беспокоить колено. Долго сидела в неудобной позе, возможно, это повлияло. В итоге не могла до конца разогнуть и согнуть колено.
На консультации травматолог поставил заключение синовит и тендевит. На узи была жидкость в области синовиальной оболочки.

Назначен артроксан, магнитотерапия, хондропротекторы.

Колено постепенно прошло. Но для контроля выполнили МРТ: заключение: мр- признаки дегенеративных изменений в заднем роге медиального мениска (I
степени по Stoller), правостороннего гонартроза стадии, пателлофеморального артроза і стадии,
небольших кист Бейкера. МР-признаки небольшого участка измененного сигнал в субхондральных отделах латерального мыщелка правой бедренной кости, вероятно, за счет дистрофических изменений костного мозга.

Для лечения мне назначены хондропротекторы, физиолечение (магнит, электрофорез)
Сосудистая терапия (пектоксифилин) 600мг 1т/день (1 месяц)
Препараты кальция.

Прокомментируйте, пожалуйста, данные назначения. Колено не беспокоит. Но доктор боится, что вот тот участок измененного сигнала в мыщелке перерастет в кисту.

Какие могут быть причины и последствия такого изменения? И насколько давно у меня такое в колене? Возможно это следствие активных тренировок, что были лет 15 назад, либо какая-то совсем недавняя травма? Сейчас веду подвижный образ жизни, хожу в зал, но не перегружаю весами, только легкие упражнения.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.05.2024, 13:24
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,109
Поблагодарили 1,533 раз(а) за 1,510 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если колено не беспокоит, то никакой необходимости в мешке с медикаментами нет. Покажите снимки МРТ с диска на форуме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.05.2024, 12:12
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 89
Irina_ic *
Спасибо за ответ. Сустав не беспокоит, вполне полноценный образ жизни сейчас веду, за исключением повышенных нагрузок на колени. К сожалению, диска у меня нет с МРТ, только снимки и клиника не записывает на диск результаты. Понимаю, что сложно понять с фото, но постаралась все-таки сделать изображения МРТ, что получено на руки.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ставят диагноз асептический некроз. Так же был назначен Магнит и электрофорез с эуфилином. У меня пониженное давление, не повлияет ли эуфилин на общее самочувствие?

Ну и хотелось бы все-таки понимать, что за измененный участок на бедренной кости, с чем это может быть связано и насколько опасно в будущем?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.05.2024, 10:23
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 89
Irina_ic *
Прошла повторно консультацию, предложили, как альтернативу электрофорезу - УЗТ с гидрокартизоном и плазмолифтинг.
Я только начала курс электрофореза. Стоит ли его тогда закончить? Или просто перейти УЗТ?
Так ли необходим плазмолифтинг? Все-таки процедура не самая простая.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.05.2024, 11:23
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,890
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 863 раз(а) за 813 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
от магнитов, УЗ, форезов нет и не будет никакого должного эффекта, кроме субъективного. прием так называемых хондропротекторов тоже не имеет существенного доказанного эффекта.

ввиду того, что вы не можете предоставить данные МРТ в полном объеме и мы не можем никак провести осмотр и тестирование - большего сказать нельзя.
или ищите ортопеда, который занимается лечением коленных суставов на уровне современные стандартов.. или уж как есть.
касательно показаний в PRP, SVF и подобному - можно только предполагать. абстрактные клинические показания к проведению этих процедур вы сами можете "нагуглить"
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.05.2024, 13:14
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,109
Поблагодарили 1,533 раз(а) за 1,510 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Irina_ic Посмотреть сообщение
Ставят диагноз асептический некроз.
Серьезный диагноз. И лечат это СОВСЕМ ПО-ДРУГОМУ. Никакие волшебные лампочки тут не помогут. Если не можете показать МРТ, то ищите грамотного ортопеда.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.