Здравствуйте! Сегодня с вашей помощью провели пробу с клофелином. Проба прошла нормально, пациент чувствовал себя удовлетворительно, вечером отпустили домой.
Результаты:
0 – 0,2 нг/мл
30 – 0,27
60 – 5,4
90 – 6,1
120 – 3,0
Таким образом диагноз подтвердился!
МРТ: в пределах возрастной нормы. Протокол не под рукой.
У меня вопрос. Можно ли ограничиться одной пробой учитывая отставание и роста, и по рентгену, уровень ИФР1? Или должны быть все критерии указанные в консенсусе? Мать уже врядли согласится на дообследования.
И еще, что касается лечения. С гормоном роста понятно, хотя еще не знаю смогут ли его покупать, насколько я знаю у нас нет бесплатного обеспечения таких пациентов. Стоит ли для набора веса назначить дополнительно что–нибудь? Смеси для парентерального питания?
Может вопрос и глупый, хочу как лучше, поэтому советуюсь)
|