Показать сообщение отдельно
  #8  
Старый 06.06.2016, 23:06
AlexT AlexT вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.06.2003
Город: Кривой Рог
Сообщений: 861
Поблагодарили 64 раз(а) за 61 сообщений
AlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужно смешивать референтные величины , полученные как 95% ДИ для распределения тестостерона референтной популяции (как в этой тест-системе) и клинические пороги принятия решений как в руководствах, они могут не совпадать, и решение низкий это уровень или нет не обязательно основано на биологических 95% ДИ референтных дианазонах:

Цитата:
There is no consensus among endocrinologists, urologists and clinical pathologists as to what defines a “low” T level. Published normal assay ranges for serum T are mostly based on studies in older men (>65 years old) and were not specifically designed to establish normal assay ranges in men with normal sexual and reproductive function. It is clear that T level correlates with overall health status and normal sexual function. To best serve our patients, it is our belief that the normal ranges should be based on apredefined, healthy index population representing the demographic structure of the United States. The Endocrine Society recommends that total low T be defined using local, normal assay ranges in the presence of characteristic signs or symptoms diagnostic of hypogonadism.2 The Food and Drug Administration (FDA) uses a cut-off value of 300 ng/dL to define hypogonadism for clinical trial development and enrollment. Meanwhile, a consensus statement from the International Society of Andrology (ISA), the International Society for Study of the Aging Male (ISSAM), the European
Association of Urology (EAU), the European Association of Andrology (EAA) and the American Society of Andrology (ASA) recommended that TT levels above 350 ng/dL do not require treatment, and levels below 230 ng/dL (with symptoms) may require T replacement therapy.3 For levels between
230-350 ng/dL, the recommendation is to repeat the TT with SHBG for calculation of FT or direct measurement of FT by equilibrium dialysis.3 Similarly, it has been previously recommended that men with TT<200 ng/dL be treated as hypogonadal, those with TT>400 ng/dL be considered normal and those with TT 200-400 ng/dL be treated based on their clinical presentation if symptomatic
Ответить с цитированием