Уважаемый pharaon - мне не очень понятен Ваш пост.
Если из пазухи получено большое количество гноя - ушивать лунку или закрывать ее лоскутом откуда бы то нибыло бесполезно. Если гноя нет - сообщение может закрыться само, без формирования свищевого хода - и для этого не обязательно проводить пластику, можно попробовать провести лунку под йодоформным тампоном на устье, всего-лишь наложив сближающие швы, чтобы удержать его на месте...
Мне тоже не очень понятно, зачем ждать полтора месяца. Можно наблюдать - закроется ли сообщение само или сформируется свищ. Если есть воспаление - достаточно дождаться, пока оно не стихнет.
Но пациент не спрашивает "что нужно делать при перфорации в/ч пазухи" . Лунку УЖЕ не ушили. По каким причинам - нам неизвестно. Режим "не сморкаться" - уже можно не соблюдать - за месяц свищевой ход уже сформирован. Эта информация для пациента избыточна и в данный момент бесполезна...
ИМХО проверить, связано плохое самочувствие с обострением гайморита очень просто: можно промыть пазуху через свищ и оценить промывные воды.
|