Цитата:
Сообщение от Dr. W.N.
А головные боли действительно напряжения? На мигрень похожих не было? В семье у кого-то были подобные эпизоды ? Коагулограмма? Переносимость физ. нагрузок? ЭКГ и эхоКГ? Лактат/пируват сыворотки еще я бы посмотрел.
Если он наблюдался в Семашко, то там есть толковый невролог Юрий Евгеньевич Нестеровский (других толковых там никогда не видел). Он занимается сосудистой патологией, может он этого мальчика видел.
|
Уважаемый Василий Юрьевич, спасибо, что быстро отреагировали. Отвечаю по пунткам.
1)Если это и мигрень, то ОЧЕНЬ трансформированная. Во всяком случае, классической картины (односторонняя головная боль, пульсация, тошнота, аура) никогда не было.
2)В семье - синкопальные состояния у младшей сестры (сейчас 7 лет), расцененные как гипогликемия (девочка серьезно занимается балетом, тогда достаточно подробно обследована). Бабушка перенесла ОНМК на фоне АГ и сахарного диабета 2 типа.
3) Коагулограмму не делали.
4)Переносимость нагрузок всегда была хорошей (теннис, лыжи).
5)ЭКГ - норма, эхо-КГ не делали
6)Наблюдался он, к сожалению, не у Нестеровского.
Ваши соображения по плану обследования я маме мальчика передала. Соответственно передаю очередные ее вопросы:
1) Надо ли сейчас делать еще и КТ, как выше советовал Михаил?
2) Куда стоит еще обратиться кроме Семашко (маму пугает якобы неэтичность смены врача в рамках одной поликлиники)?