Гидроцефалия 3 степени, МРТ
Ребенок 5 месяцев, родился 12.08.14 на сроке 37 недель. Роды путем экстренного кесарево из-за дистресса плода. Безводный период 2 часа. Беременность с угрозой прерывания на 26 неделе, ИЦН. Вес 2430, рост 48, окружность головы 33 см, окружность груди 28 см, по шкале Апгар 6-7 баллов. С рождения 4 недели на ИВЛ, судороги при рождении и на 5 день после рождения, пневмония, ВЖК 3 ст., синдром Дауна.
Диагноз: ВПР. ЦНС. Внутренняя, постгеморрагическая, ассиметричная декомпенсированная гидроцефалия с окклюзией на уровне водопровода. Аномалия Денди-Уолкера.
29.10.14 - окружность головы 37 см, по НСГ наблюдается прогрессия гидроцефалии.
03.11.2014 - вентрикулоперитонеостомия справа в передний рог. Имплантация ЛШС "медтроник" на среднее давление.
Просьба прокомментировать результаты МРТ и диагноз:
1. Гидроцефалия все таки врожденная или постгемморагическая?
2. Есть ли атрофия мозга и каких отделов? Поврежден ли двигательный центр? Будет ли у ребенка ДЦП?
3. Какие перспективы развития ребенка (в пределах синдрома Дауна)?
Ребенок в 5 месяцев плохо держит голову, переворачивается только на бок, гулит, улыбается, берет игрушки, узнает близких. По неврологии - миатонический синдром. Окулист - ЧАЗН, сходящееся косоглазие.
|