Показать сообщение отдельно
  #9  
Старый 30.01.2010, 01:03
iris_73 iris_73 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.11.2009
Город: Россия
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 64 раз(а) за 64 сообщений
iris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiris_73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Операции остеосинтеза на бедре, особенно пластинами, когда делают большие разрезы, часто сопровождаются кровопотерей. Ваша операция длилась 5 часов и кровопотеря могла быть довольно значительной, даже не из незамеченного сосуда, а просто капиллярная.
Динамику гемоглобина можно было бы комментировать, если бы Вы привели цифры до операции, в первые дни после и несколько дней спустя. Эритромассу ("кровь") без необходимости переливать не стоит, т.к. она не подвергается карантинизации (в отличие от плазмы) и не исключена возможность заражения вирусными гепатитами и ВИЧ.
"Передозировка наркоза" на кровопотерю и возникновение анемии не влияет. Анестезиолог, видимо, действительно сильно перенервничала из-за самой нештатной ситуации, поэтому и навещала. Выход из 5-ти часового общего наркоза с кровопотерей легким в принципе не бывает.
Вариантом выбора при следующей операции вполне может быть продленная спинальная анестезия или более распространенная перидуральная - при них ограничений по времени нет (и отключение электроэнергии некритично, т.к. нет аппарата искусственной вентиляции). И переносится гораздо легче. Мы, например, в травматологии общий наркоз практически не используем.
Ответить с цитированием