Здравствуйте. Женщина 64 года, 165 см, 69 кг.
Тема в ветке форума "кардиология":
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=416915
Необходимо проведение МСКТ серда
с контрастным веществом для уточнения диагноза и дальнейшего определения тактики лечения аритмии. Проблема с почками сейчас следующего характера: частые пиелонефриты и циститы с трудом поддающиеся лечению, практически постоянная задержка жидкости в организме. Ниже приведены свежие результаты анализов.
Показатели крови крови:
Мочевина 8,5 (норма 3,2 - 8,2)
Креатинин 90 мкмоль\л (норма 44-97)
Мочевая кислота 328 мкмоль\л (норма 184-464)
Гормональные исследования
РТН паратиреоидный гормон 68,82 pg\ml (норма 15-65)
Анализы мочи-1
(Прилагаются в виде картинок)
Микробиологическое исследование мочи:
Выделено:
Enterococcus faecalis 1x10*2 КoE\мл
Escherichia coli 1x10*2 КoE\мл
Lactobacillus spp. 1x10*2 КoE\мл
Обычный анализ мочи-2, показатели вне нормы:
Уробилиноген 34 при норме до 34 единиц
Эпителий плоский 8 при норме до 5
Соли
Аморфные фосфаты в большом к-ве
трипельфосфаты - в малом к-ве
Нечипоренко проба
Лейкоциты 4500 в 1 мл
Эритроциты 2000 в 1 мл
Контраст является нефротоксичным веществом, это серьезная нагрузка на почки, вопрос - какую тактику проведения исследования выбрать чтобы не получить возможные почечные осложнения? Нужно ли стационарное наблюдение после проведения процедуры МСКТ, можно ли ее вообще делать с такими показателями без диализа? С кем консультироваться очно : нефролог, уролог или оба?