Хотелось бы знать полный акушерский диагноз. Вес женщины?
Меня очень интересует объем кровопотери на момент ручного обследования полости матки ( с каким временным интервалом происходили исследования??), на момент завершения данной операции, на момент начала операции экстирпации (если это была она, отсутствие шейки на удаленном препарате заставляет сомневаться в выполнении заявленного объема операции). А если шейка оставлена, то становится понятным и продолжающееся кровотечение и все, что присходило дальше.
По поводу двс-синдрома: при таких кровотечениях мы в первую очередь боимся именно ДВС, и всегда действия реаниматолога-анестезиолога направлены на профилактику и раннюю диагностику. Действительно в рассказе об этом печальном случае практически нигде не упоминается двс-синдром, данные коагулограммы и прочее, что необходимо в данной ситуации. Какие меры принимались для профилактики???
Надеюсь переливаемая эр. масса была свежезаготовленная???
Если ДВС-синдром уже развился в полной мере, то хоть ушейся по уши, все равно будет из всех вколов и выколов кровить...это практически уже ситуация, вышедшая из-под контроля...
|