[anneste]

Женщина, 44 года, рост 169, вес 85.5.
Месячные с 12.5 лет, цикл регулярный.

Не курю, алкоголь – вино 1 бокал в неделю в среднем. Диеты никакой не придерживаюсь.

Диагноз невролога - генерализованное тревожное расстройство, в планах лечение у психиатра/психотерапевта, предварительно посетила гинеколога и эндокринолога, сдала анализы по их направлению, результаты прикрепляю.

Сопутствующие заболевания и жалобы - мигрени, гипертония (принимаю ежедневно Беталок Зок 50), одышка, сильная тревожность, ощущение кома в горле, боли в горле и ухе, предположительно, неврологического характера (у отоларинголога была). По УЗИ щитовидной железы - два образования до 9мм (TIRADS 0 и TIRADS 1), наблюдаемые с 2019 года, за это время увеличились в размерах.

Анализы сдавала на 3 день цикла, натощак.

Инсулин 13.5
Глюкоза 5.6
Индекс НОМА 3.4

Ферритин 27
Т4 св 12.86
ТТГ 3.05

АТ-ТПО - менее 3.0
ФСГ 26.09
ЛГ 6.47
Эстрадиол - 66
Кортизол 409
Пролактин 341
Витамин D 27.8

Диагноз: избыток массы тела, инсулинорезистентность, гиповитаминоз Д, ЛЖД, перименопауза?

Назначения: витамин Д 5000, йодомарин 1000, железосодержащие БАДы, метформин (сиофор) 1000

Прокомментируйте, пожалуйста, назначения. (Витамин Д и Железо Солгар пью периодически и так).

Беспокоят значения ФСГ и эстрадиола, по этому поводу ничего не назначено пока. По УЗИ - снижение фолликулярного резерва яичников, овуляции нет. Месячные регулярные.

Также вопрос о назначении Сиофора – не стоило ли попробовать начать с диеты? Или в моём случае он уже необходим…