Цитата:
Сообщение от rsa_doc
Какой бы ни был ванкомицин - всё равно он дико токсичный, аллергогенный и статически действующий препарат.
|
"Побочные реакции развиваются примерно в 10% случаев. Большинство реакций легкие. Ванкомицин действует раздражающе на ткани, вызывая в месте инъекции флебит. Могут беспокоить озноб и лихорадка. Ототоксичность и нефротоксичность при приеме современныз препаратов протекают легко. ....... Среди наиболее часто встречающихся реакций - так называемый синдром "красного человека" или "красной шеи". Скорее всего, покраснение кожи, связанное с введением препарата, возникает из-за выброса гистамина. В значительной мере этого можно избежать, продлевая период инфузии препарата до 1-2 часов..." Б.Г.Катцунг, Базисная и клиническая фармакология., М-СПб., 2008г.
Так что по поводу его "дикости" можно поспорить. За 16 лет работы в реанимации и клинической фармакологии не видел ни одной аллергической реакции на ванкомицин, а все, что называли крапивницей, на самом деле оказывалось тем самым "синдромом красного человека" и благополучно лечилось снижением скорости инфузии. Токсичность - не больше, чем у аминогликозидов.
Кстати, информация к размышлению: токсичность ванкомицина напрямую связана с количеством примесей в нем. В 60-годы ванкомицин был порошком темно-коричневого цвета. С совершенствованием методов очистки его цвет менялся через коричневый, розовый к кремовому и белому, сответственно уменьшалась и его токсичность. Так вот, Эдицин или Ванкоцин - порошок белого цвета, а Ванкорус - "Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде порошка от белого до белого с розовым или светло-коричневым оттенком цвета." (то есть - как получится...) Sapienti sat.