Цитата:
Сообщение от o_udovichenko
Было бы интересно это опубликовать - не публиковали результаты анализа микрофлоры до и после введения протоколов?
И вообще, поделились бы разработанными протоколами и ходом мыслей при их разработке
|
Наши микробиологи должны подготовить публикацию, но Америки мы там никому не откроем и наши локальные данные носят весьма ненедежный характер. протоколы были разработаны на основании имеющихся рекомендаций, адаптированных под наши финансовые реалии и данные нашего мониторинга. Например синегнойка у нас 60% резистентна к карбапенемам, но на 60% чувствительна к Цефтазидиму. Поэтому при тяжелом госпитальном сепсисе препарат первого ряда - Цефтазидим, а далее по посеву. Или наши стафилококки 90% чувствительны к фторхинолонам, которые куда активнее ванкомицина и линезолида хотябы из-за цидного механизма действия. Поэтому вторым антибиотиком в стартовой схеме при тяжелом госпитальном сепсисе идёт ципрофлоксацин (на левофлоксацин денег нет).