Цитата:
Сообщение от bogus_s
Ув. Доктор, здравствуйте!
На данный момент принимаю только перинева 4мг(1\2), т.е. пол таблетки утром от перинева 4мг.(2мг.).
Бывает замеряю АД, результат 136\75\76, потом через 5 минут снова замеряю, АД 125\75. Т.е., как я понял, при приеме перинева 2мг.\сутки появились незначительные скачки АД до 136-137 несколько раз в день, хотя могу ошибаться, может так и было у меня при приеме перинева 4мг. сутки.
Такие скачки АД не страшны? Это нормально ? И почему Вы говорите целевое значение АД менее 140\90, когда в поликлиниках кардиологи и терапевты ставят акцент на АД 120-125\80-85 ? Т.е. лучше увеличить дозу перинева до 4мг., но пытаться удержать 120-125\80-85 ?
Спасибо!
|
я не знаю, что там говорят терапевты и кардиологи в поликлиниках, уровень квалификации их мне неизвестен, или Вы их неправильно поняли, что скорее всего. Существуют европейские и российские рекомендации, согласно которым
целевой уровень АД покоя для офисного измерения (то есть в кабинете врача) менее 140/90 мм рт ст, для домашнего измерения менее 135/85 мм рт ст, и весь мир ориентируется на эти цифры. Нет, такие скачки не страшны. Кроме того, у здорового человека в течение дня АД не удерживается на одной и той же цифре и при физической нагрузке нарастает даже выше 140/90 мм рт ст, и это нормально. Не вижу смысла увеличивать дозу периневы.
При измерении АД следуйте
правилам и
правилам 2
Цитата:
2.Кратность измерений.
АД меняется от измерения к измерению на несколько мм рт. ст. как в норме, так и при артериальной гипертонии и это явление называется вариабельностью (изменчивостью) АД. Чтобы учесть нивелировать этот феномен, рекомендуется измерять АД в утренние и вечерние часы, не менее 3 раз в течение 3-7 дней подряд. Первое измерение в ряде рекомендаций советуют не включать в анализ и игнорировать. Если разница между вторым и третьим измерением превышает 5 мм рт. ст., то рекомендовано повторение измерений (но не более 15 раз) до совпадения результатов двух подряд измерений (разница менее чем 5 мм рт. ст.). Ряд кардиологов советуют не учитывать данные первого дня измерения АД. При подобранной антигипертензивной терапии Вам достаточно измерять АД 1 раз в 3 месяца. Такой подход позволяет с наибольшей точностью приблизиться к "истинным" значениям АД.
|