[tambofff]

О книге А.Ю. Ратнера "Неврология новорождённых", подводящей итог многолетней работы автора и его коллектива в Казани.
Книгу свободно можно найти в интернете.

Не будучи никаким образом связанным с детской неврологией, меня глубоко поразила эта книга. Возможно, многие её читали, но спешу поделиться основными её положениями.


1) указывается, что наиболее часты и грубы повреждения в родах не головного, а шейного отдела спинного мозга (и в целом - именно этот отдел человеческого тела в родах травмируется чаще и тяжелее)

2) представления об акушерских "плекситах" - оказывается, грубейшее заблуждение (на деле это повреждения шейного отдела спинного мозга)

3) несостоятельность диагноза ДЦП (и, пр., форма Литтля - никак не церебральное страдание, а поражение грудного отдела спинного мозга)

4) абсолютная патологичность рефлекса Бабинского - вопреки мнению о его физиологичности до определенного срока

5) реальность неврологического осмотра и топической диагностики для младенцев - вопреки мнению о невозможности этого (пр., на основании многих безусловных рефлексов новорождённых и классического неврологического осмотра)

6) представления о нейроортопедии - что на деле немалая доля сколиозов, плоскостопия, косолапости, косорукости, кривошеи и вывихов бедра не есть конгенитальная патология, а следствие натальной травмы спинного мозга

7) о поздних осложнениях (энурез как последствия травмы пояснично-кресцового отдела, миопия как последствия натальной травмы позвоночных артерий, ранний остеохондроз)

8) и много ещё интересного.


Смущает, правда, отсутствие нейровизуализации в обосновании своих точек зрения, хотя основные работы, я так понял, были выполнены до широкого внедрения этих методов (возможно, это дело будущих поколений, на чём и сам автор постоянно акцентирует внимание).

Хотелось бы услышать мнение детских неврологов.