Коллеги! Помогите разобраться. Наша онкологическая служба жаждет крови, требует наказывать врачей, пропустивших 3-4 стадии раков. К сожалению для них нет стадий TNM и прочих сантиментов
Моя цель - защитить докторов, выступаю экспертом клинического случая. 38-летняя женщина обращалась к неврологам и терапевтам с болями в шее. Имела очный диагноз остеохондроза. Одновременно самостоятельно провела УЗИ ЩЖ - объем 9,1 мл, в долях 2 образования 10Х8Х7 и 4 мм, гипоэхогенных. Чудом эндокринолог направила ее на ТАПБ, выявлен папиллярный рак.
Прооперирована, в цитологическом исследовании указано - "инвазия в капсулу и широкая инвазия в ткань ЩЖ". На основании такого заключения установлен диагноз Т4N0M0, который приравнен к 3 стадии. Поскольку во второй - нет инвазии в капсулу, а в 3 - распространение за пределы ЩЖ. Я не нашла, к какой стадии относится инвазия в капсулу без распространения в окружающие ткани.
Возможно ли отнести этот случай к 2 стадии?