Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 17.01.2016, 17:30
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Периоральный дерматит под вопросом. Побочная реакция на эритромициновую мазь

Мальчик, 7 месяцев. Хронических заболеваний не имеет, в 1-2 месяца было несколько сухих пятен, похожих на атопичесикй дерматит, но они быстро ушли и не возвращались. На данный момент кожа на туловище и конечностях чистая, влажная.

Примерно в 5 месяцев на лице под глазами появились первые высыпания, которые распространялись медленно ниже на область вокруг рта. На лечение не реагировали, кроме Адвантана (после пятидневного курса становилось лучше, высыпания под глазами полностью уходили, но затем сразу возвращались). Так же мама отмечала появление похожих высыпаний вокруг ануса ранее.

На момент обращения высыпания выглядели вот так

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

На основании предполагаемого диагноза периоральный дерматит была начато лечение: эритромициновая мазь отечественного производства 2 раза в сутки на высыпания и Фенистил капли 3 раза в день от зуда (по просьбе матери, так как ребенок периодически тер глаза).

Уже на второй день лечения высыпания стали более выраженными и разрослись

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Дальше ситуация усугубилась

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Лечение отменено на третий день (вчера). Сегодня мама наносит на высыпания только Бепантен крем, потому что высыпания сухие и шелушатся.

Вопросы:
1) Правильно ли я подумал о периоральном дерматите?
2) Правильно ли лечение? (в таком возрасте выбор не большой, к сожалению)
3) Это реакция на эритромициновую мазь? Если да, то стоит ли добавить на воспаленные места кортикостероид, кроме области глаз?
4) Если это все же периоральный дерматит, то чем же его тогда лечить, если на эритромицин такая реакция?
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием